室上性心率失常

陣發性室上性心動過速(PVST),簡稱室上速,是一種常見的心律失常，包括一大類心動過速,它是因心跳突然急劇加快所引起的一系列臨床表現。此病常見於沒有器質性心臟病的人，年輕人多於老年人，女性稍多於男性，現已證明陣發性室上速與某種先天性心臟結構異常有關，而這種微小結構上的改變，大多數情況下不經特殊檢查是發現不了的。 症狀 病人在平靜狀態下，沒有任何先兆，心跳突然加速，脈搏多在160---240次/分，小孩可達300次/分，這種心跳也是突然恢復正常。發作持續時間長短不一，短則幾秒，長則幾天，多數病人發病後可自行終止，少數病人必須用藥後才能終止。其它症狀輕重不一，輕時可只有心慌、憋氣、頭暈、乏力，重時可出現胸痛、呼吸困難、暈厥、抽搐或休克。症狀的輕重，取決於發作時心率的快慢，是否有其他心臟病及病人的耐受程度。 診斷 發病時心電圖可做出診斷,大多數表現為QRS波群形態正常,心率150-250次/分,節律規則,P波為逆行波。不發病時心電圖可能正常，遇到這種情況您需要到醫院做誘發試驗（一種電生理檢查），誘發後做心電圖確診。有些病人不發病時心電圖為預激綜合征或短PR征，有助於診斷。 治療 （1）發病時的簡易治療：用指輕壓眼球或頸動脈竇，用筷子刺激咽部引發噁心（對於非醫學工作者建議採用此法），有的病人可用此法終止發作。 （2）藥物治療和預防：某些藥可終止陣發性室上性心動過速發作，也可預防其發作，但不能根治，長期用藥可能有副作用。 （3）導管手術治療：目前最佳的選擇是射頻消融術。