室間隔缺損的輔助檢查

關於室間隔缺損的輔助檢查：心電圖，在一定程度上，心電圖上的改變可以反映心內分流的程度。小的室間隔缺損常心電圖正常，中至大量分流的室間隔缺損心電圖常有左心室高電壓和左心室肥厚。合併中等肺動脈高壓的患者，心電圖可表現為雙側心室肥厚。嚴重肺動脈高壓，則又是肥大或伴勞損。胸部X線，小的室間隔缺損胸片大致正常。中至大量分流者，胸片可見不同程度的心影增大、肺血增多，肺動脈段凸起。側位片表現以左心室增大為主。晚期的肺動脈高壓者，心影可接近正常大小，但肺動脈段明顯外凸，肺門區血管影增強而外周血管影稀疏或消失，成為殘根樣改變。

室間隔缺損的輔助檢查包括心臟超聲檢查：能夠直接觀察到室間隔的缺損和血流穿過室間隔從左心到右心分流。還能夠觀察到左心室擴大，同時還能看到室間隔缺損的大小及主動脈瓣脫垂情況。嚴重肺動脈高壓者可行右心導管檢查，通過各心腔壓力、血氧含量的測定可計算出心內分流量和肺血管阻力，對手術適應征的把握有指導意義。合併其它心內畸形者可行心室造影。逆行性插管至主動脈根部，加壓注入造影劑，可判斷是否伴有主動脈瓣脫垂（關閉不全）；導管插入左心室作造影，可判明室間隔缺損的部位、口徑以及是否合併左心室流出道狹窄。