慢性呼吸衰竭：綜合診治！！

問題描述 1背景：我母親今年51歲。已經有二三十年的病史。長年吃藥不斷，不斷有病，到處求醫問藥，曾經被認為是支氣管炎、肺結核、肺氣腫，經過吃藥，前年檢查肺結核已經好，而且不是傳染性的。2事件：去年陰曆11月之後，病情加重，出現症狀：嘴唇變青；腿和腳都邊腫，而且很硬；陰曆12月23突然出現要暈倒的現象，當時感覺四周再轉；心口處變腫，不想吃飯；大便顏色變黑，次數頻繁；睡覺總是盜汗，感覺熱，呼吸有聲音；背部痛。3縣醫院診治：大年初5晚，一直心裡著急，無法睡覺，到縣醫院接受治療，經過2周的醫治上述症狀逐漸消失，基本趨於好轉狀態。醫生的診治結果：1.慢性支氣管炎急性加重期； 2輕度阻塞性肺氣腫； 3肺源性心臟病； 4心功能不全Ⅳ。藥方：1氧氣治療。2西藥：呋噻米、地高辛、鹽酸溴己新、藻酸雙酯鈉、螺內酯、氨茶鹼、羧甲司坦片、複方丹參片。3針劑：頭孢曲松鈉；紅花水；天門冬氨酸鉀鎂針；輔酶A;天麻素；乳酸左氧複莎星。 4市醫院診治：出現好轉後，回家按照上面的藥方和吸氧治療。四五天后，出現吐血現象，總共出現4次，每次量少，血中帶泡。母親回憶，10多年前和3年前就出現過此現象。根據當時的情形，在陰曆2月初3有一次到市三甲醫院診斷，把病情向醫生反映後，醫生先從吐血著手，尋找突破口。要求做CT,醫生給出的報告單顯示：1雙側胸腔積液及心包內積液；2雙側肺門增大；3右肺中下葉及左肺上葉上段支氣管擴張；4雙側肺內多發滲出，部分為陳舊性病灶；5縱隔淋巴結腫大。結果拿給一個好像剛從學校走出來的碩士醫生看，醫生懷疑是支氣管癌。這樣就把CT拿到腫瘤科讓一個博士醫生檢查，他要求做纖支鏡抽檢。結果，沒有發現瘤細胞。之後，醫生又要求做胸部抽水檢查和結核菌素試驗是否為肺結核。經結核實驗檢查沒有發現結核，而考慮到威險，母親沒有做胸部抽水檢查。而讓另一個醫生看，醫生也沒有說什麼，讓我們按照縣醫院的方案繼續治療，還有說主要是肺心病。因此，很矛盾，不知道那種說法更合理？所以，這次也沒有再採取任何新的治療措施。5現狀：到目前為止我所說的症狀目前已經消失。但仍出現有幾次頭痛、牙痛症狀，現在仍很痛；有時胸悶；吸氧時嘴不青，不吸時有時仍出現嘴青；剛開始治療時呼吸沒有聲音了，但現在又出現呼吸聲音。有時感覺胃中有氣，在體中亂移動。5疑問： 1在正常治療的情況下，吸氧應該吸多長時間？吸的時間長和濃度大是否有危害？2我母親的吐血問題是怎麼回事？是那種原因造成？ 3醫生說是支氣管癌？是否確切？我們該如何辦？ 4我母親目前的症狀如何治療？ 5針對我母親的症狀？能否給一個合理的治療方案？對於我母親的這種症狀，我和家人心中都有說不出的痛苦和煎熬。望專家在百忙中能給予良方，救治我母親的症狀，您的大恩大德，我不勝感激。

網友回答

2009年04月16日 18:52

你好，吸氧應該持續低流量，咯血的顏色？支氣管擴張也會咯血、左心衰也回咯血、支氣管肺癌也回咯血。支氣管肺癌要做病理細胞學檢查才可以確診。治療還是按原來的治療方案。

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