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問題 【皮膚性病科】 【歸檔】 15年09月27日

iga腎病治療好方法

問題描述 醫生,您好!我想問一下iga腎病是怎麼回事啊?如果患iga腎病該怎麼辦呢。平時應該改掉什麼習慣。注意什麼事情。生活中應該特別預防什麼?希望醫生能指點指點。謝謝了!
網友回答
2015年09月27日 09:09

你好!IgA腎病是最為常見的一種原發性腎小球疾病,是指腎小球系膜區以IgA或IgA沉積為主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區沉積的原發性腎小球病。病變類型包括局灶節段性病變、毛細血管內增生性病變、系膜增生性病變、新月體病變及硬化性病變等。其臨床表現為反復發作性肉眼血尿或鏡下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出現嚴重高血壓或者腎功能不全。

2015年09月27日 09:09

你好!iga腎病病因病因不明,原發性IgA腎病,由腎臟本身疾病引起。繼發性IgA腎病由腎臟以外的疾病引起,如紫癜性腎炎、HIV感染、血清陰性脊柱關節炎、腫瘤、麻風病、肝臟疾病、家族性IgA腎病等。臨床表現多在上呼吸道感染1~3天后出現易反復發作的肉眼血尿,持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿,可伴有腹痛,腰痛,肌肉痛或低熱,部分患者在體檢時發現尿異常,為無症狀性蛋白尿和(或)鏡下血尿,少數患者有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水腫和高血壓。

2015年09月27日 09:09

你好!iga腎病檢查1.免疫學檢查50%的病人血清IgA水準升高。37%~75%病人測到含有IgA的特異性迴圈免疫複合物。2.尿液檢查蛋白尿定量和分型對IgA腎病病情判斷、估計預後很重要。蛋白尿3.腎功能檢查血肌酐上升到1.5mg/dl(132.6umol/L)多為病情進展。GFR

2015年09月27日 09:09

你好!診斷IgA腎病的診斷必須要有腎活檢病理,必須要有免疫螢光或免疫組化的結果支持。其診斷特點是:光鏡下常見彌漫性系膜增生或局灶節段增生性腎小球腎炎;免疫螢光可見系膜區IgA或以IgA為主的免疫複合物沉積,這是IgA腎病的診斷標誌。治療本病無特殊治療方法,臨床根據病人不同表現及病程,採用不同措施,目的是保護腎功能,減慢病情進展。按照臨床分型治療IgA腎病如下:1.孤立性鏡下血尿型無需特殊治療,定期隨訪。2.反復發作肉眼血尿型病灶清除如扁桃體切除,可根據蛋白尿的多少使用三聯療法(雷公藤多苷,大黃素,ACEI/ARB)。

2015年09月27日 09:09

你好!3.尿檢異常型三聯療法(雷公藤多苷,大黃素,ACEI/ARB)。4.血管炎型(1)MMF治療方案:甲潑尼龍靜脈滴注衝擊治療三天,繼以潑尼松0.6mg/(kg.d),每2周減少5mg/d至10mg/d,以後維持此劑量。MMF以0.5g,2/d開始給藥,依據血藥濃度增加至1.5~2.0g/d,連續使用6個月,以每日0.75~1g劑量維持,總療程2年。(2)環磷醯胺(CTX)治療方案:甲潑尼龍同MMF治療方案。CTX衝擊療法,每月1次,共6個月,以後每3個月1次。總劑量<>