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問題 【皮膚性病科】 【歸檔】 15年12月20日

體檢查出早搏很多

問題描述 我做心電圖,竇性心率,偶發室性早搏,室性早搏連發
網友回答
2015年12月20日 09:37

室性早搏的類型較多,有偶發性室性早搏、頻發性室性早搏、二聯律、三聯律等,輕重程度不一。而室性早搏的危害亦隨著類型、是否觸發快速性心律失常、心臟器質性病變嚴重程度等而有所不同。首先談談室性早搏中最為常見的偶發性室性早搏。偶發室性早搏屬於良性室早,多由情緒激動、煙酒咖啡等引起,心臟無器質性病變。談論單純偶發室性早搏的危害是沒有意義的,因為單純偶發室性早搏基本沒有危害,也不需要治療。這種室性早搏一般在祛除誘因之後即可消失,對身體沒有不良影響。有危害的早搏指的是有器質性心臟病變基礎,如心肌病、冠心病等,或低血鉀等引起的室性早搏。這種室性早搏的危害多為室早中的室性心動過速導致患者死亡率增加,但死亡的原因主要還是心臟病變本身。這種有預後意義的室性早搏需要在醫生指導下用藥,還需要針對誘發原因進行治療。室性早搏本身並不會造成死亡。室性早搏可導致心臟病患者死亡率增加,嚴格說來不應算做室性早搏的危害,因為器質性心臟病基礎上的室性早搏反映的是心臟整體功能不佳,導致死亡的還是心臟疾病本身。因此,器質性心臟病如心肌肥厚、冠心病等患者,出現室性早搏時需要謹慎注意,頻發性室早有演變為嚴重心律失常、或導致心絞痛、心衰的可能。