抗心律失常藥

你好！病理機制　心肌細胞大致可分為兩類。一類為工作細胞，包括心房及心室肌，主要起機械收縮作用，並具有興奮性及傳導性。另一類為自律細胞，具有自動產生節律的能力，也具有興奮性和傳導性。這些特殊分化的細胞同時組成了特殊的傳導系統，包括竇房結、心房傳導束、房室結（房室交界區）、房室束和浦肯野纖維。

你好！藥物機理　主要是通過影響心肌細胞膜的 Na+、Ca2+及K+轉運，影響心肌細胞動作電位各時期，抑制自律性和（或）中止折返而糾正心律失常。由於心律失常的發生機理比較複雜，各種抗心律失常藥物的作用及副作用也多不相同，因此在選擇藥物時必需作全面考慮，並應講究用藥的劑量及方法，才能取得預期的效果。

你好！藥物分類分類依據抗心律失常藥物的分類已沿用了近30年，由Vaughan Williams提出，又經Harris等補充而完善。Vaughan Williams分類法根據藥物作用的電生理特點將藥物分為四類。

你好！用藥安全抗心律失常抗心律失常藥物的致心律失常作用是指這類藥物能引起新發心律失常出現或原有心律失常加重，如室性早搏發作頻度增加（3~10倍），室性心動過速速率加快（10%以上），由非持續性室速變為持續性室速，由單形性變為尖端扭轉型室速或惡化為室顫。

你好！藥物用途與副作用1.利多卡因用途：急性心肌梗死伴室性心動過速副作用：嗜睡、頭暈、較大劑量可出現精神症狀、低血壓、呼吸抑制2.美西律用途：室性心動過速、心律失常副作用：頭暈、噁心、震顫，較少引起血細胞減少，大劑量靜脈應用可引起精神症狀和心血管抑制作用（心動過緩、傳導阻滯、心力衰竭、低血