室上性心動過速最

大部分室上速由折返機制引起,折返可發生竇房結,房室結與心房,分別稱為竇房折返性心動過速,房室結內折返性心動過速與心房折返性心動過速.房室結內折返性心動過速是最常見的陣發性室上性心動過速類型.病因：患者通常無器質性心臟病表現,不同性別與年齡均可發生.治療：一,急性發作期應根據口才基礎的心臟狀況,既往發作的情況以及對心動過速的耐受程度作出適當處理.如患者心功能與血壓正常,可先嘗試刺激迷走神經的方法.初次嘗試失敗,在應用藥物後再次施行仍可望成功.1,腺苷與鈣通道阻滯劑：首選治療藥物為腺苷.2,洋地黃與β受體阻滯劑.3,普羅帕酮.4,其他藥物.5,食管心房調搏術常能有效中止發作.6,直流電複律.是否需要給予患者長期藥物預防,取決於發作頻繁程度以及發作的嚴重性.藥物的選擇可依據臨床經驗或心內電生理試驗結果.洋地黃,長效鈣通道阻滯劑或β受體阻滯劑可供首先選用.

室上性心動過速在急性發作期可靜脈用腺苷或維拉帕米,也可用β受體阻斷劑.平時預防發作可用β受體阻斷劑或鈣離子拮抗劑.室上速患者在急性發作時也可以自行嘗試刺激交感神經的方法終止其發作,如可深吸氣後屏氣,再用力呼氣.或誘發噁心,可能會終止發作.藥物對室上速的治療只能是減輕症狀,或預防其發作.但不能根治,且一些患者隨著年齡增長,會發作的頻繁,藥物很難控制.目前射頻消融術已經十分成熟,對室上速可以根治,患者可以優選射頻消融治療.