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問題
【內科】
【歸檔】 09年02月19日
酒後肌肉疼痛.
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急性酒精中毒性肌病一般在飲酒後1-2小時發生,急性起病的肌肉疼痛、觸痛、脹痛和四肢運動障礙。本病出現的肌肉疼痛與乙醇中毒引起的乳酸堆積有關。肌肉軟弱無力常持續幾周或幾個月,肌電圖檢查顯示為肌病改變,肌肉活檢也顯示節段性壞死與空泡變性,嚴重的細胞內腫脹,線粒體及肌絲破壞。因呼吸肌無力多併發急性呼吸道感染。嚴重的病者可以出現發熱、痛性肌肉痙攣、肌紅蛋白尿以及急性腎功能衰竭等症狀和體征。伴有大汗、腹瀉者亦可出現急性低鉀血症和全身肌無力症狀,血清CK升高。急性酒精中毒的患者,如有肢體無力、腫脹及酸痛,應及時進行CK、離子及相關檢查以明確診斷,補充多種維生素及改善營養、積極對症處置,及早加強其嚴重併發症的防治,症狀多可數日至數周內明顯改善,隨著戒酒及支持治療,多可緩解。急性酒精中毒性肌病預後多良好