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問題 【內科】 【歸檔】 14年11月17日

早晨餐血糖

問題描述 晚上餐後血糖正常,但早晨空腹血糖高怎麼辦,晚餐前注射胰島素(諾和龍20),餐後血糖正常,但第二天早晨空腹血糖就高了,是怎麼回事 應該如何調整胰島素用量
網友回答
2014年11月17日 11:40

在打胰島素時出現空腹血糖高,並不一定是晚餐後胰島素劑量不夠需要測夜間多點血糖,因為空腹血糖高可能會有三種情況,本身血糖高確實需要加胰島素,蘇木肌效應即低血糖後高血糖反應(其本質是夜間血糖偏低,引起早上反應性血糖偏高,需要減少胰島素劑量),還有一種黎明現象,由於清晨人人體分泌很多升糖激素引起血糖偏高,這種胰島素也是需要加量的。

2014年11月17日 11:40

這種現象應該是黎明現象,黎明現象:是糖尿病人常出現的一種現象,表現為糖尿病人在黎明時,即早晨5~8點空腹血糖升高。這是一種生理現象。黎明時,升高血糖的激素都會增加。非糖尿病人因為同時還有足夠的胰島素來對抗升高血糖的激素的作用,使血糖仍能維持在正常血糖範圍。而糖尿病人因缺乏足夠的胰島素,所以,血糖就會升高。