偶見二度二房室傳導阻滯

你好！病因1.二度Ⅰ型房室傳導阻滯的常見病因　大多數具有正常房室傳導功能的人，當快速性心房起搏時,可以誘發文氏型房室傳導阻滯。此外,漸增性心房調搏還可以導致一度、2：1或高度房室結內阻滯。

你好！臨床症狀　取決於傳導阻滯的程度及心室率的快慢。阻滯程度輕時，所致心室漏搏很少，對血流動力學影響不大，可無明顯症狀，或僅有心悸感。如果心室漏搏較多，導致心率減慢至50次/分以下時，可出現頭暈、無力、血壓下降等心排出量降低的症狀。

你好！診斷根據病史、症狀和體征及心電圖表現可以做出診斷。1.二度Ⅰ型房室傳導阻滯　（1）典型文氏現象的診斷標準 ①PR間期逐漸延長加QRS波群漏搏，結束一次文氏週期；②文氏週期重複出現；③PR間期增量遞減。

你好！治療1.無症狀的二度Ⅰ型房室傳導阻滯　因阻滯的位置不同治療也不同。當阻滯區位於房室結者（如絕大多數的二度Ⅰ型房室傳導阻滯），通常不需治療，但需定期隨訪。當阻滯區位於希-浦系統內的二度Ⅰ型房室傳導阻滯，須積極治療原發病，去除誘因，以及對症處理。並應考慮心臟起搏治療。

你好！.二度房室傳導阻滯伴有偶發室性期前收縮　可不予處理，如果系頻發室性期前收縮，常為嚴重致命性心律失常的先兆，可靜脈滴注或靜脈推注利多卡因使其消失。此外，洋地黃中毒時所致的二度房室傳導阻滯者應立即停用洋地黃、嚴密觀察。如心室率很慢，可考慮用阿托品或異丙腎上腺素以提高心率。如無低血鉀時，應避免補鉀。治療方法基本與二度Ⅰ型房室傳導阻滯相同