兒童大葉性肺炎肺不張

兒童大葉性肺炎一般從發病日起大概要５～１０天恢復。青黴素對肺炎雙球菌十分敏感，一般採用肌肉注射，如果病情危重，可用靜脈輸入大劑量青黴素。用藥後體溫很快下降至正常，能及時阻斷病變的進展，使病人早日恢復健康。若孩子早期發生中毒性休克，除及時用大量青黴素控制感染外，還要進行輸液、升壓等搶救休克的治療。

你好，一般肺不張，就要注意是否有支氣管內腫瘤，或是狹窄，一般只有氣管狹窄才會引起肺不張的，但是你以前得過支氣管結核就可以引起支氣管狹窄的，這種情況可以到華西的呼吸科就診，做氣管鏡除外其他疾病，同時積極抗感染治療

肺不張表示肺的部分或完全無氣,體積萎陷.肺不張是一個病徵,而不是病名,故需尋找引起肺不張的病因. 肺不張的臨床表現差異較大,和肺不張的範圍及其引起肺不張的病因密切相關,一側性肺不張,常伴有明顯的呼吸困難,體格檢查常發現患側胸廓變形,呼吸音消失,叩診實音,氣管向患側移位等改變,而局限性的肺不張症狀可不明顯,臨床體征也不典型.中心型肺癌引起的肺不張,常有刺激性咳嗽,咳血絲痰,呼吸困難等由腫瘤引起的臨床改變.

在危重疾病患者中肺不張是較常見的併發症,支氣管阻塞是導致肺不張的主要原因,造成阻塞的物質主要有濃稠的分泌物,痰栓及血凝塊.其形成的原因多見以下幾種：長期臥床或機械通氣導致和加重肺部感染,氣道分泌物增多；外傷及手術創傷導致支氣管粘膜水腫,管腔變狹窄,並可能殘留血凝塊；胸腹部手術後麻醉劑和傷口疼痛對咳嗽的抑制；顱腦損傷後意識障礙,咳嗽反射及吞咽反射減弱或消失,易誤吸入口腔分泌物及嘔吐物；COPD患者消耗性脫水使氣道分泌物粘稠易形成痰栓,且肺功能下降導致排痰能力減弱；外周神經,肌肉疾病導致呼吸肌和膈肌功能障礙,減弱了咳嗽能力.

支氣管壁痙攣及管腔內粘稠分泌物堵塞：嬰兒的呼吸道較狹小，容易被阻塞患肺部炎症性疾病如肺炎支氣管炎百日咳麻疹等及患支氣管哮喘時支氣管粘膜腫脹平滑肌痙攣粘稠分泌物可阻塞呼吸道引起肺不張治療：一般用霧化吸入吸取氣管分泌物須多變動病兒的體位或利用拍背方法使分泌物容易向外排出對症治療可用支氣管擴張藥消炎藥以及化痰止喘藥有呼吸困難時給氧如不張肺部仍有感染現象宜採用抗菌藥物一般先肌注青黴素無效時可改用其他抗菌藥物必要時施行支氣管窺視術及吸引分泌物