支氣管哮喘鑒別診斷

哮喘常于幼年或青年突然起病，一般無慢性咳嗽、咳痰史，以發作性哮喘為特徵。發作時兩肺佈滿哮鳴音，緩解後可無症狀，常有個人或家族過敏性疾病史。喘息型慢性支氣管炎多見於中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴發喘息及哮鳴音為主要臨床表現，感染控制後症狀多可緩解，但肺部可聽到哮鳴音。典型病例不難區別，但哮喘併發慢支和(或)肺氣腫則難予區別。

老年哮喘通常以氣促和喘息為主要症狀，亦有一些患者沒有喘息，而只有咳嗽或氣促，所以要注意與COPD、心源性哮喘、泛細支氣管炎、上氣道阻塞性疾患(如氣管腫瘤可狹窄等)、自發性氣胸等疾病鑒別。通過詳細的病史、體檢、胸部X線、肺功能和對藥物的反應等，通常鑒別不難。