慢性喉炎的護理
慢性喉炎的護理,慢性喉炎是指喉部黏膜的慢性非特異性炎症,病程超過3個月,可波及黏膜下層及喉內肌。慢性喉炎是造成聲嘶的常見原因。根據患者的聲音嘶啞、喉部分泌物增加、喉部不適感3個月以上的病史,結合間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡或者電子喉鏡下見聲帶慢性充血腫脹、黏膜增厚或黏膜萎縮附有痂皮,可初步診斷為慢性喉炎。
慢性喉炎的護理,用聲過度、發聲不當、慢性咳嗽使候內肌慢性疲勞,聲韌帶膠原纖維纖維斷裂,黏膜下血管充血、出血、液體滲出增加,形成喉部慢性炎症,常見於教師、演員、歌唱家及強雜訊環境工作者等。長期持續高聲講話,過高、過長時間的演唱均可導致本病。刺激喉部黏膜形成慢性喉炎。鼻、鼻竇、咽部、氣管、支氣管、肺等器官的感染是產生慢性喉炎的重要原因之一,其機制為:①由於呼吸道黏膜互相延續,上述各處的炎症直接向喉部蔓延;②鼻塞:經常用口呼吸,致使喉部黏膜過度乾燥;③炎性分泌物進入喉部,直接刺激喉部黏膜引起慢性炎症;④上述各處的病變,常使發聲的共鳴作用發生障礙,易致發聲不當並增加喉肌的疲勞。
慢性喉炎的護理,聲音嘶啞是最主要的症狀。初起為間歇性。如累及環杓關節,則晨起或聲帶休息較久後聲嘶反而顯著,但一般認為用嗓越多則聲嘶越重,繼之聲嘶逐漸變為持續性。完全失聲者很少見。如刺痛、燒灼感、異物感、乾燥感等。患者借咳嗽以求暫時減輕喉部不適感覺,這種咳嗽常為無分泌物的乾咳,是慢性喉炎的一個特有症狀。
慢性喉炎的護理,慢性肥厚性喉炎在組織學上的主要改變是上皮的增生和變性,上皮下層常有廣泛的慢性炎症細胞浸潤。喉黏膜廣泛肥厚,呈慢性充血狀,一般呈對稱性,以杓間區黏膜較明顯。聲帶明顯肥厚,向中線靠攏時有縫隙,呈閉合不全狀。室帶常受累變肥厚而遮蓋部分聲帶。杓會厭襞亦可較正常增厚。
慢性喉炎的護理,近年來也有學者因該病的一些獨特表現,而將其作為單獨的一種疾病從慢性喉炎的分類中劃分出來。任克水腫腫脹部位主要位於任克層,即聲帶的固有層淺層,表現為雙側聲帶全程對稱性、彌漫性水腫,雙側聲帶形如魚腹狀或長水泡狀改變。本病與吸煙關係密切,多見於40歲以上的吸煙者,女性更為常見。根據患者的聲音嘶啞、喉部分泌物增加、喉部不適感3個月以上的病史,結合間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡或者電子喉鏡下見聲帶慢性充血腫脹、黏膜增厚或黏膜萎縮附有痂皮,可初步診斷為慢性喉炎。