心得安片

心得安片不良反應：應用本品可出現眩暈、神智模糊(尤見於老年人)、精神抑鬱、反應遲鈍等中樞神經系統不良反應；頭昏(低血壓所致)；心率過慢(＜50次/分鐘)；較少見的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭；更少見的有發熱和咽痛(粒細胞缺乏)、皮疹(過敏反應)、出血傾向(血小板減少)；不良反應持續存在時，須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚乾燥、噁心、指趾麻木、異常疲乏等。

心得安片注意事項1.本品口服可空腹或與食物共進，後者可延緩肝內代謝，提高生物利用度。2.β受體阻滯劑的耐受量個體差異大，用量必須個體化。首次用本品時需從小劑量開始，逐漸增加劑量並密切觀察反應以免發生意外。3.注意本品血藥濃度不能完全預示藥理效應，故還應根據心率及血壓等臨床徵象指導臨床用藥。4.冠心病患者使用本品不宜驟停，否則可出現心絞痛﹑心肌梗死或室性心動過速。5.甲亢病人用本品也不可驟停， 否則使甲亢症狀加重。6.長期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量，至少經過3天，一般為2周。7.長期應用本品可在少數病人出現心力衰竭，倘若出現，可用洋地黃苷類和(或)利尿劑糾正，並逐漸遞減劑量，最後停用。8.本品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者無降糖作用。故糖尿病患者應定期檢查血糖。9.服用本品期間應定期檢查血常規﹑血壓﹑心功能﹑肝腎功能等。10.對診斷的干擾:服用本品時，測定血尿素氮﹑脂蛋白﹑肌酐﹑鉀﹑甘油三酯﹑尿酸等都有可能提高，而血糖降低。但糖尿病患者有時會增高。腎功能不全者本品的代謝產物可蓄積於血中，干擾測定血清膽紅質的重氮反應，出現假陽性。11.下列情況慎用本品:過敏史﹑充血性心力衰竭﹑糖尿病﹑肺氣腫或非過敏性支氣管哮喘﹑肝功能不全﹑甲狀腺功能低下﹑雷諾綜合症或其他周圍血管疾病﹑腎功能衰退等。

心得安片用量： 高血壓：口服，初始劑量10mg，每日3-4次，可單獨使用或與利尿劑合用。劑量應逐漸增加,日最大劑量200mg。 2 心絞痛：開始時5-10mg，每日3-4次;每3日可增加10-20mg，可漸增至每日200mg，分次服。 3 心律失常：每日10-30mg，日服3-4次。飯前、睡前服用。 4 心肌梗死：每日30-240mg，日服2-3次。 5 肥厚型心肌病：10-20mg，每日3-4次。按需要及耐受程度調整劑量。 6 嗜鉻細胞瘤：10-20mg，每日3-4次。術前用三天，一般應先用受體阻滯劑，待藥效穩定後加用普萘洛爾。

1. 心得安片作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓(單獨或與其它抗高血壓藥合用)。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常﹑室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關或洋地黃引起心律失常。可用於洋地黃療效不佳的房撲﹑房顫心室率的控制,也可用於頑固性期前收縮,改善患者的症狀。 5.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛﹑心悸與昏厥等症狀。 6.配合α受體阻滯劑用於嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 7.用於控制甲狀腺機能亢進症的心率過快,也可用于治療甲狀腺危象。

心得安片主治疾病：心肌梗死,高血壓,勞力型心絞痛,室上性快速心律失常,室性心律失常,肥厚型心肌病,心絞痛,嗜鉻細胞瘤,甲狀腺機能亢進症。下列情況慎用本品:過敏史﹑充血性心力衰竭﹑糖尿病﹑肺氣腫或非過敏性支氣管哮喘﹑肝功能不全﹑甲狀腺功能低下﹑雷諾綜合症或其他周圍血管疾病﹑腎功能衰退等。