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【內科】
【歸檔】 15年02月07日
什麼叫心源性哮喘
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你好,心臟性哮喘的發病,主要是因為睡眠時部分血液由下半身轉移至肺部,從而加重了原來的慢性左心室衰竭引起的肺鬱血;加上平臥位時肺活量減少,使其換氣功能發生障礙,引起缺氧與.二氧化碳瀦留,導致肺循環血壓升高,增加了對呼吸中樞的反射性刺激。心源性哮喘是由於左心衰竭和急性肺水腫等引起的發作性氣喘,其發作時的臨床表現可與支氣管哮喘相似。心源性哮喘既往有高血壓或心臟病歷史,哮喘時,伴有頻繁咳嗽、咳泡沫樣特別是血沫樣痰,心臟擴大,心律失常和心音異常等。
心源性哮喘是急性左心功能不全時出現的喘息症狀,易與支氣管哮喘混淆,兩者的鑒別要點可歸納為:①病史:支氣管哮喘有哮喘發作史、個人或家族過敏病史;心源性哮喘則有高血壓性心臟病史、冠心病病史,呼吸困難症狀和體征無明顯改善則判定為氯丙嗪試驗陰性,可考慮為支氣管哮喘。該報導的20例各型哮喘患者氯丙嗪試驗均為陰性,試驗中除部分患者心率稍加速、血壓稍降低外,未見其它不良反應