心動過緩治療方法

心動過緩有幾種類型，最常見的是竇性心動過緩。竇性心動過緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動過緩是正常現象，一般心率及脈搏在50～60次/分，運動員可能會出現40次的心率，不用治療，常見於正常人睡眠中、體力活動較多的人。心率或脈搏小於50次多數為病理性，需要治療，嚴重者要安裝心臟起搏器來加快心率。

（1）對竇性心動過緩者均應注意尋找病因，大多數竇性心動過緩無重要的臨床意義，不必治療。（2）在器質性心臟病（尤其是急性心肌梗死）患者，由於心率很慢可使心排血量明顯下降而影響心、腦、腎等重要臟器的血液供應，症狀明顯，此時應使用阿托品（注射或口服），甚至可用異丙腎上腺素靜脈滴注，以提高心率。亦可口服氨茶鹼。（3）對竇房結功能受損所致的嚴重竇性心動過緩的患者，心率很慢、症狀明顯，甚至有暈厥發生、藥物治療效果欠佳者，需要安裝永久性人工心臟起搏器，以防突然出現竇性停搏。（4）對器質心臟病伴發竇性心動過緩又合併竇性停搏或較持久反復發作竇房阻滯而又不出現逸搏心律、發生過暈厥或阿-斯綜合征、藥物治療無效者，應安裝永久性人工心臟起搏器。（5）由顱內壓增高、藥物、膽管阻塞等所致的竇性心動過緩應首先治療病因，結合心率緩慢程度以及是否引起心排血量的減少等情況。適當採用提高心率的藥物。