普萘洛爾注意事項

普萘洛爾注意事項有哪些？普萘洛爾(心得安) 本品為β-受體阻斷劑，可降低心肌收縮性、自律性、傳導性和興奮性，減慢心率，減少心輸出量和心肌耗氧量。用於房性及室性早搏，竇性及室上性心動過速、心絞痛、急性心梗、高血壓等；對慢性心房顫動和撲動，如果用洋地黃療效不佳，加用本品常可減慢心室率，對二尖辨脫垂綜合症有關的房性或室性心律失常，本品常作為第一線藥物使用；對肥大性心肌病患者，可降低室上性心律失常的發生率。 用於治療：①心律失常，糾正室上性快速心律失常、室性心律失常、泮地黃類及兒茶酚胺引起的快速心律失常；②心絞痛（典型心絞痛，即勞力型心絞痛）；③高血壓，作為第一線用藥，單獨或與其他藥物合併應用；④肥厚性心肌病，用於減低流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等症狀；⑤嗜鉻細胞瘤，用於控制心動過速；⑥甲狀腺機能亢進症用於控制心率過快，也用於治療甲狀腺危象或危象先兆；甲狀腺次全切除術的術前準備；對病情較重的甲亢患者在抗甲狀腺藥物或放射性碘治療尚未奏效前用以控制症狀。⑦心肌梗塞；作為次級預防；⑧二尖瓣脫垂綜合征。普萘洛爾注意事項有哪些？【禁用慎用】(1)本品可通過胎盤進入胎兒體內，有報導妊娠高血壓者用後可致宮內胎兒發育遲緩，分娩時無力造成難產，新生兒可產生低血壓、低血糖、呼吸抑制及心率減慢，儘管也有報告對母親及胎兒均無影響，但必須權衡利弊，不宜作為孕婦第一線治療藥物。(2)可從乳汁分泌小量，故哺乳期婦女應用必須權衡利弊。(3)老年人對本品代謝與排泄能力低，應適當調節劑量。(4)下列情況應禁用：①支氣管哮喘；②心源性休克；③心傳導阻滯(Ⅱ至Ⅲ度房室傳導阻滯)；④重度心力衰竭；⑤竇性心動過緩。(5)下列情況應慎用：①過敏史；②充血性心力衰竭；③糖尿病；④肺氣腫或非過敏性支氣管炎；⑤肝功能不全；⑥甲狀腺功能低下；⑦雷諾綜合征或其他周圍血管疾病；⑧腎功能減退。

普萘洛爾注意事項有哪些？【注意事項】1. 本品口服可空腹或與食物共進，後者可延緩肝內代謝，提高生物利用度。2. β受體阻滯劑的耐受量個體差異大，用量必須個體化。首次用本品時需從小劑量開始，逐漸增加劑量並密切觀察反應以免發生意外。3. 注意本品血藥濃度不能完全預示藥理效應，故還應根據心率及血壓等臨床徵象指導臨床用藥。4. 冠心病患者使用本品不宜驟停，否則可出現心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。5. 甲亢病人用本品也不可驟停， 否則使甲亢症狀加重。6. 長期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量，至少經過3天，一般為2周。7. 長期應用本品可在少數病人出現心力衰竭，倘若出現，可用洋地黃苷類和(或)利尿劑糾正，並逐漸遞減劑量，最後停用。8. 本品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者無降糖作用。故糖尿病患者應定期檢查血糖。9. 服用本品期間應定期檢查血常規、血壓、心功能、肝腎功能等。10. 對診斷的干擾：服用本品時，測定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三酯、尿酸等都有可能提高，而血糖降低。但糖尿病患者有時會增高。腎功能不全者本品的代謝產物可蓄積於血中，干擾測定血清膽紅質的重氮反應，出現假陽性。11. 下列情況慎用本品：過敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過敏性支氣管哮喘、肝功能不全、甲狀腺功能低下、雷諾綜合症或其他周圍血管疾病、腎功能衰退等。