糖尿性心臟病

糖尿病患者中冠心病發病率增高的原因尚不十分清楚，但糖尿病容易引起動脈粥樣硬化已被公認。多數學者認為，肥胖、高血壓、高脂蛋白血症、高血糖、高纖維蛋白原血症(即胰島素抵抗綜合征)，這些內容密不可分。肥胖使胰島素的生物學作用在某些人群中被削弱，即這些人的機體對胰島素產生抵抗，為了保證血糖的水準正常，胰島β細胞必須分泌較正常人高幾倍、甚至幾十倍的胰島素，形成高胰島素血症，但最終又導致了血糖升高、血甘油三酯水準升高

糖尿病患者併發冠心病時，冠心病的某些臨床症狀出現的較遲或被掩蓋，更應引起臨床醫生的重視。因為糖尿病性神經病變可累及神經系統的任何一部分，特別是神經末梢，當病人的神經末梢受損時，痛閾升高，即使發生了嚴重的心肌缺血，疼痛也較輕微而不典型，甚至沒有心絞痛症狀，無痛性心肌梗塞的發生率高，而且休克、心力衰竭、猝死的併發症也較多，預後較嚴重。