我寶寶的兩眼瞳孔不一樣大.怎麼辦呢？

你好！不知道孩子的這種情況是在什麼條件下觀察到的？是用手電筒照著看，還是在自然光下看？如果是前者，有可能是因為光照角度不一樣所致。如果是後者，應排除先天性虹膜病變的可能，這是需要請當地眼科醫生詳細檢查的。

嬰兒在出生最初幾個月內，調節眼球活動的一些肌肉發育還不完善，雙眼的共同協調運動能力較差，而嬰兒喜歡用深沉和目不轉睛的凝視來觀察周圍事物或與父母親人交流。再加上嬰兒時期嬰兒的鼻骨未能發育，兩眼距離較近，年輕的父母在與寶寶對視時總感覺自己寶寶好像是“對眼”“鬥雞眼”（內斜視）。其實，這對於大多數嬰兒來說，屬於暫時的正常生理現象，一般再隔幾個月後嬰兒雙眼的共同注視能力就可以發育良好，家長要正確認識，不要受誤導。 嬰兒時期，如果父母在護理照顧上不夠盡心，就有可能誘發或加重嬰兒的斜視和對眼。如經常只讓孩子看一側光線，臥室光線太亮，不注意經常變換孩子體位；或者把嬰兒床上的玩具或家裡小燈光掛得太近，使孩子兩眼經常注視近物等等。 嬰兒期應預防斜視：父母要注意變換小孩睡眠的體位，使光線投射方向經常改變，今天頭睡左邊，明天頭睡右邊，注意調換，這樣就能使孩子的眼球不再經常只轉向一側。 從嬰兒的視力發育特點來看，孩子在出生2個月後，視力增強，已能注視周圍的人和物，這時，嬰兒如果睡在搖籃裡，不能在距搖籃1.5米以內的空間擺設玩具、物件等任何東西。有的年輕母親常在搖籃的前上方，持1個不動的玩具以逗孩子，由於距嬰兒的眼睛很近，孩子較長時間注視，眼球不動，因此，時間長了就很易形成對眼。 若要擺設玩具、物件，必須在1.5米以外，不能只擺1件，而應擺幾件，兩件之間還要有一定的間隔距離，以便孩子輪流著看玩具或物件，促進嬰兒的眼珠不斷轉動，防止對眼。 將嬰兒放在搖籃內的時間不能太長，大人應過一段時間就將嬰兒抱起來，轉一轉，讓孩子能看到周圍的事物，而產生好奇心理，以增加嬰兒的眼球轉動頻率。 總之，嬰幼兒對眼或斜視，一般都是生理性的、假性的。只要引導孩子多方向注視，日後隨著孩子面部骨骼的發育，尤其是眼眶及鼻骨的發育，假性內視是會逐步消失的。假性斜視是暫時性的眼位偏斜（眼位可回復正常）；真性斜視是永久性的眼位不正。用手電筒照眼睛來檢查角膜上的光反射：“假性斜視”時眼位是正的，光反射點在瞳孔中央；“真性斜視”，則光反射點偏離瞳孔中央。如果到3-4歲仍不見好轉，可能是真性斜視，再找正規醫院眼科醫師配鏡或手術矯正治療。另外，嬰兒大小眼可能是嬰兒血管瘤，幼兒最常見的眼睛良性腫瘤之一是血管瘤。嬰兒期多見的是毛細血管瘤，也叫嬰兒型血管瘤。一般在出生後3個月內發現，發展較快，寶寶一歲以後血管瘤開始縮小，到了7歲左右大多數可以自發消退。這種腫瘤多長在上瞼內側皮下，輕度隆起，顯得眼皮發青，當孩子哭鬧時腫瘤增大。可以摸到皮下軟性腫物。但是有少數腫瘤可能侵入到或原發在眼眶裡面，就是在眼球的周圍或眼球的後面，引起眼球突出和移位，並且發展很快，不易自發消退，需要重視。特別提醒的是嬰兒型血管瘤不論發生在眼睛的什麼部位都可能影響視覺發育，引起弱視、斜視和散光等眼睛問題。建議到醫院進行詳細檢查，以便排除病理性疾病所致。