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治療後復發該如何治療

問題描述 >2009年11月20日,嘔吐及腹瀉已用青蒿素治療,好轉一周又復發
網友回答
2010年10月31日 16:37

瘧疾(malaria)又名打擺子,是由瘧原蟲經蚊叮咬傳播的污染病.臨床上以週期性定時性發作的寒戰,高熱,出汗退熱,以及貧血和脾大為特點.因原蟲株,感染程度,免疫狀況和機體反應性等差異,臨床症狀和發作規律表現不一.基礎治療 ①發作期及退熱後24小時應臥床休息;②要注意水份的補給,對食欲不佳者給予流質或半流質飲食,至恢復期給高蛋白飲食;吐瀉不能進食者,則適當補液;有貧血者可輔以鐵劑;③寒戰時注意保暖;大汗應及時用幹毛巾或溫濕毛巾擦乾,並隨時更換汗濕的衣被,以免受涼;高熱時採用物理降溫,過高熱患者因高熱難忍可藥物降溫;兇險發熱者應嚴密觀察病情,及時發現生命體征的變化,詳細記錄出入量,做好基礎護理;④按蟲媒傳染病做好隔離.患者所用的注射器要洗淨消毒. 針刺療法 於發作前兩小時治療可控制發作,系調動了體內免疫反應力.穴位有大椎,陶道,間使,後溪,前兩穴要使針感向肩及尾骨方向放散,間歇提插撚轉半小時.瘧門穴,承山穴單獨針刺有同樣效果. 中醫藥 祖國醫學認為病因是外感暑溫瘧邪.分為正瘧,瘴瘧,久瘧.正瘧相當於慢性復發瘧疾.正瘧主張和解少陽,祛邪上瘧,應用小柴胡東加減(柴胡,黃苓,黨參,陳皮,半夏,甘草).瘴瘧認為需清熱,保津,截瘧,主張給生石膏,知母,玄參,麥冬,柴胡,常山,隨症加減.久瘧者需滋陰清熱,扶養正氣以化痰破淤,軟堅散結,常用青蒿別甲煎;何人飲;別甲煎丸等.民間常用單方驗方,如馬鞭草1-2兩濃煎服;獨頭大蒜搗爛敷內關;酒炒常山,檳榔,草果仁煎服等.均為發作前2~3小時應用. 生活護理:希望對您有所幫助!青蒿素 該藥作用於原蟲膜系結構,損害核膜,線粒體外膜等而起抗瘧作用.其吸收特快,很適用於兇險瘧疾的搶救.總劑量2.5g,首次1.0g,6小時後0.5g,第2,3日各0.5g.因排泄迅速,故易復發.蒿甲醚,肌注首劑0.2g,第2~4日各0.1g.