特倫德倫伯格試驗

目的觀察腹腔鏡手術期間正反特倫德倫伯格(Trendelenburg)臥位對患者呼吸迴圈功能的影響。方法女性腹腔鏡膽囊切除術患者30例(A組)術中取反向特倫德倫伯格臥位;女性卵巢囊腫切除術患者30例(B組)術中取特倫德倫伯格臥位,監測氣腹前、氣腹後、體位改變前、體位改變後15、30 min、術畢氣管導管拔除後10 min時的MAP、HR、SpO2、肺胸順應性(Comp)、氣道阻力(Raw)、氣道峰壓(Ppeak)、PETCO2。結果氣腹及體位改變後兩組患者MAP、HR、SpO2、Paw、Ppeak、PETCO2明顯升高,Comp降低,組內分別與氣腹前相比,差異均有統計學意義(P0.05);組間比較氣腹後A組Paw、Ppeak、PETCO2明顯高於B組,Comp低於B組,差異均有統計學意義(P0.05),拔管後B組HR、MAP明顯高於A組。結論氣腹與體位均使患者迴圈動力學發生改變,通氣功能下降,其中以特倫德倫伯格臥位下降更為明顯。

探討靜吸複合全麻下觀察腹腔鏡手術期間反向特倫德倫伯格（Trendelenburg）臥位對患者血流動力學及呼吸動力學的影響。方法：腹腔鏡膽囊切除術患者女166例，男93例，術中取反向特倫德倫伯格臥位；監測氣腹前T0、氣腹後體位改變前T1、體位改變後15分鐘．T2、30分鐘T3，術畢氣管導管拔除後10分鐘T4時的MAP、HR、SPO2、肺胸順應性（Comp）、氣道阻力（Raw）、氣道峰壓（Ppeak）、PETCO2。結果：氣腹及體位改變後患者MAP、HR、SPO2、Paw、Ppeak、PETCO，明顯升高，Comp降低均有統計學意義（P〈0．05）。結論：氣腹與體位均使患者迴圈動力學發生改變，通氣功能下降。