我得有病了

病情分析： 月經提前或錯後一周內的時間是可以見於正常的，年紀是在49歲，這個年紀是臨近絕經的年紀的，絕經前也是會有月經的變化，也需要排除下是否是子宮肌瘤或盆腔積液疾病導致的出血量量多
指導意見： 您可以做個B超看下子宮盆腔的情況，如果檢查正常，那麼不用擔心，這個年紀有這方面的月經變化，不一定是疾病導致

從年齡考慮是處於圍絕經期，可能要絕經，但還是要排除子宮肌瘤、子宮占位性病變，有必要到婦科系統檢查。