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【內科】
【歸檔】 17年02月26日
三叉神經痛半年了,如何辦?
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三叉神經痛初期起病時發作次數較少,間歇期亦長,數分鐘、數小時不等,隨病情發展,發作逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛亦逐漸加重而劇烈,夜晚疼痛發作減少。
可以通過藥物治療,如卡馬西平、苯妥英鈉或中藥治療,飲食要有規律宜選擇質軟、易嚼食物,吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動作宜輕柔。
三叉神經痛是最常見的腦神經疾病,以一側面部三叉神經分佈區內反復發作的陣發性劇烈痛為主要表現,發病率可隨年齡而增長。三叉神經痛多發生於中老年人,右側多於左側。
藥物治療中,可採用卡馬西平,對70%的患者止痛有效,但大約1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩暈、消化道不適等副作用。開始每日2次,以後可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日極量1.2g。
三叉神經痛的發作常無預兆,而疼痛發作一般有規律,說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風吹等均可誘發疼痛發作,以致病人精神萎靡不振。
注意頭、面部保暖,避免局部受凍、受潮,平時應保持情緒穩定,不宜激動,不宜疲勞熬夜、常聽柔和音樂,心情平和,保持充足睡眠。
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非甾類抗炎藥(NSAIDs):此類藥物的作用,主要為解熱,消炎和鎮痛,而達到減輕炎症反應和目的。最早為阿司匹林(乙醯水楊酸)至今仍為治療三叉神經的有效藥物。後來生產出各種水楊酸類藥物,常用的有布洛芬,雙氯芬酸,吲哚美辛,吡羅昔康,萘普生等,但各種藥物的藥代動力學及不良反應各不相同,主要對胃腸,腎,肝和血液系統,使用時一定要注意劑量,用法,副作用等。