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【內科】
【歸檔】 15年02月19日
體檢肺大泡
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無症狀的肺大皰不需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發病變。繼發感染時,應用抗生素。 肺大皰體積大,佔據一側胸腔的70%~100%,臨床上有症狀,而肺部無其它病變的患者,手術切除肺大皰可以使受壓肺組織複張,呼吸面積增加,肺內分流消失,動脈血氧分壓提高,氣道阻力減低,通氣量增加,患者胸悶、氣短等呼吸困難症狀可以改善。 手術中應盡可能多的保留健康肺組織,力爭只作肺大皰切除縫合術,或局部肺組織楔形切除術,避免不必要的肺功能損失。
肺大皰可能為先天發育異常引起,也可以因長期吸煙導致慢性細支氣管炎、肺氣腫引起;肺大皰較小、不破裂一般沒有症狀,大者可壓迫正常肺組織、破裂引起氣胸均可引起胸悶,不同程度的呼吸困難劇烈運動、咳嗽、打噴嚏、提重物、突然用力等增加胸內壓的動作可能導致肺大皰破裂,稱為自發性氣胸需戒煙、遠離粉塵、木屑等環境,避免上述動作,如果發生氣胸需及時去醫院就診,行穿刺抽氣或胸腔閉式引流,氣胸反復發作影響正常工作生活需手術切除肺大皰。