胰十二指腸動脈

引起本症原因很多，以腸系膜上動脈壓迫十二指腸形成壅積者居多，該情況也稱為腸系膜上動脈綜合征。其他原因有①先天異常：如先天性腹膜束帶壓迫牽拉而阻斷十二指腸;十二指腸遠端先天性狹窄或閉塞，環狀胰腺壓迫十二指腸降段;十二指腸發育不良產生的巨十二指腸，以及十二指腸因先天性變異而嚴重下垂，可摺拗十二指腸空腸角而使之關閉，從而產生壅積症。②腫瘤：十二指腸良、惡性腫瘤;腹膜後腫瘤如腎臟腫瘤、胰腺癌、淋巴瘤;十二指腸的轉移癌，鄰近腫大的淋巴結(癌轉移)、腸系膜囊腫或腹主動脈瘤壓迫十二指腸。③十二指腸遠端或近端空腸浸潤性疾病和炎症;如進行性系統性硬化症、病以及憩室炎性粘連或壓迫引起縮窄等。④膽囊和胃手術後發生粘連牽拉十二指腸;胃空腸吻合術後粘連、潰瘍、狹窄或輸入袢綜合征。⑤其他先天性畸形：十二指腸倒位、膽囊十二指腸結腸索帶所致十二指腸梗阻;十二指腸前門靜脈;法特氏壺腹位置異常(膽總管開口于十二指腸第三部)。

十二指腸壅積症是指各種原因引起的十二指腸阻塞,以致十二指腸阻塞部位的近端擴張,食糜壅積而產生的臨床綜合征.引起本症原因很多,以腸系膜上動脈壓迫十二指腸形成壅積者居多,該情況也稱為腸系膜上動脈綜合征.其他原因有①先天異常：如先天性腹膜束帶壓迫牽拉而阻斷十二指腸；十二指腸遠端先天性狹窄或閉塞,環狀胰腺壓迫十二指腸降段；十二指腸發育不良產生的巨十二指腸,以及十二指腸因先天性變異而嚴重下垂,可摺拗十二指腸空腸角而使之關閉,從而產生壅積症.②腫瘤：十二指腸良,惡性腫瘤；腹膜後腫瘤如腎臟腫瘤,胰腺癌,淋巴瘤；十二指腸的轉移癌,鄰近腫大的淋巴結（癌轉移）,腸系膜囊腫或腹主動脈瘤壓迫十二指腸.③十二指腸遠端或近端空腸浸潤性疾病和炎症；如進行性系統性硬化症,Crohn病以及憩室炎性粘連或壓迫引起縮窄等.④膽囊和胃手術後發生粘連牽拉十二指腸；胃空腸吻合術後粘連,潰瘍,狹窄或輸入袢綜合征.⑤其他先天性畸形：十二指腸倒位,膽囊十二指腸結腸索帶所致十二指腸梗阻；十二指腸前門靜脈；法特氏壺腹位置異常（膽總管開口于十二指腸第三部）.無明顯症狀者可不必處理.急性發作期給予靜脈營養包括脂肪乳劑,鼻飼管減壓和抗痙攣藥物治療急性胃擴張.平時宜少量多餐,餐後作膝胸位半小時,加強腹肌鍛煉.如內科保守治療不明顯,可採用手術治療.手術方式可選用：①游離十二指腸韌帶；②十二指腸空腸吻合術；③十二指腸復位術.