您的位置：首頁請問戴陽陽大夫
問題 【內科】 【歸檔】 04年06月08日

請問戴陽陽大夫

問題描述 戴大夫您好，我就是您上次給我寄來華髮林小冊子的大四生，我，男 24 主動脈瓣膜關閉不嚴（先心）,10年前發現該病，現已手術，休養中，已置換進口機械瓣膜90天。 我3月5號手術，6月7號去複查，彩超結果如下：主動脈根部內徑3.1 左室舒張末內徑5.4 左室收縮末內徑4.1 左室射血分數45%左房內徑2.8 室間隔舒張末厚度1.0 左室後壁舒張末厚度1.0主肺動脈內徑2.4 右房內徑3.2*4.1 右室內徑2.6 AV: Vmax 1.3m/s PPG 6.9mmHg MPG 4.3mmHg EOA 2.7cm*cm描述： 左室輕度擴大，余房空腔大小正常 主肺動脈未見異常 室間隔及左室後壁心肌厚度正常 大血管短軸切面顯示主動脈瓣位元人工機械瓣瓣環前右側象限見舒張期瓣周漏，瓣周漏範圍約占整個縫合環周長的10%。舒張期見過機械瓣口的輕度反流。 餘瓣膜未見異常 左室壁整體運動減弱，估計左室射血分數45%結論： 主動脈瓣置換術後 人工機械瓣瓣周漏（輕度） 左室收縮功能輕度減退我拿此結果找主刀醫師，他說有20——30%的機會能自己長好，很有可能得需要二次手術縫合，而且他說費用比第一次還要高。讓我先觀察一段時間，再做彩超看一下病情。我現在自己感覺體力還不如手術前，大一大二時我身體很健康，還經常冬泳，但現在時有頭暈現象發生，醫生測血壓是124/97mmHg,給我開了開博通降壓藥。對此結果我有些恐懼，因為我的大學費用就早已傾家蕩產，還貸款1.6萬，我的父母都是很普通的農民，而且我還有一個弟弟也上學，更不用說這次手術了，是我們全家出動在全村挨家挨戶借的、貸的6萬，即使現在工作先還這些債務也有些難度，況且現在很可能要二次手術，我擔心命將休矣。請您據此結果給些建議，非常感謝！因為雖是在網上諮詢，但我覺得您的醫德醫術與我實際接觸的醫生相比都是出類拔萃的。
網友回答
2004年06月09日 20:45

從你現在的情況來看是不需要2次手術的，還需要觀察一段時間，但你心臟功能還沒有恢復好，還需要吃一段時間藥，觀察的主要指標是左心室是不是漸漸擴大，如果左心室漸漸大了就需要手術了，如果需要再次手術，可以找手術醫院談談，要求再次手術優惠。

相關問答
相關新聞