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【皮膚性病科】
【歸檔】 14年10月15日
如何治療電燒傷
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1.立即切斷電源;呼吸心跳驟停者,立即進行心肺復蘇;還應注意心電監護。2.液體復蘇補液量不能根據其表面燒傷面積計算,對深部組織損傷應充分估計。在酸血症的情況下,很易沉積于腎小管,導致急性腎衰,早期補液量應高於一般燒傷;補充碳酸氫鈉以鹼化尿液;還可用甘露醇利尿,每小時尿量應高於一般燒傷的標準。3.清創時特應注意切開減張,包括筋膜切開減壓。應儘早作較徹底的探查,切除壞死組織,包括可疑的間生態組織(肌肉顏色改變,切割時收縮性減弱)。4.早期全身應用較大劑量的抗生素(可選青黴素)。因深部組織壞死,局部供血、供氧障礙,應特別警惕厭氧菌感染,局部應暴露,過氧化氫溶液沖洗、濕敷。
輕度燒傷的治療:輕度燒傷應盡可能立即浸泡在冷水中化學燒傷應用大量的水長時間沖洗在診所或急診室應用肥皂和水仔細清潔創面去掉所有的殘留物如果汙物嵌入較深可在局部麻醉下用刷子擦洗已破或容易破的水皰通常都要去掉創面清潔後才能塗敷磺胺嘧啶銀等抗生素軟膏 常用紗布繃帶來保護創面免受污染和進一步創傷保持創面清潔非常重要因為一旦表皮損傷就可能開始感染並很容易擴散抗生素可能有助於預防感染但不一定都需要如果未接種過疫苗應注射破傷風抗毒素。上肢或下肢燒傷應讓它保持在比心臟高一點的位置以減輕水腫只有在醫院才有可能保持這種體位那裡的病床部件可以升起和用來作牽引如果是關節部位的Ⅱ度或Ⅲ度燒傷必須用夾板固定關節關節活動可使創傷惡化很多燒傷病人都需要用止痛劑通常是麻醉藥至少要用幾天。