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【內科】
【歸檔】 15年12月10日
痛風關節炎易發部位
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你好,痛風關節炎一般發作部位為大母趾關節,踝關節,膝關節等。痛風是一種終身性疾病,是嘌呤代謝障礙引起的一種疾病,一旦患此病很難治癒,因為此種疾病易反復,痛風治療的關鍵是嚴格控制嘌呤的攝入,飲食治療應避免進食含高嘌呤飲食.動物內臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤.宜多飲水,以利於血尿酸從腎臟排出.藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風濕藥如消炎痛,布洛芬等,緩解關節疼痛症狀。治療痛風不要自行用藥,最好是使用中藥治療,副作用小,長期服用可以治癒,祝健康。
長期痛風關節炎患者有發作于手指關節,甚至耳廓含軟組織部分,急性痛風發作部位出現紅、腫、熱、劇烈疼痛,一般多在子夜發作,可使人從睡眠中驚醒。痛風關節炎初期,發作多見於下肢。痛風性關節炎的治療:1.急性期的治療:應祛除誘因並控制關節炎的急性發作。常用藥物包括:(1)非甾類抗炎藥 急性期首選的止痛藥物,如雙氯芬酸鈉或雙氯芬酸鉀,或塞來昔布、美洛昔康等。症狀控制後停藥。應用期間注意監測血肌酐水準。(2)秋水仙堿 非甾類抗炎藥無效時可考慮應用,開始時小量口服,直至症狀緩解或出現藥物副作用時停藥。用藥期間監測不良反應。(3)糖皮質激素 如果有腎功能不全的患者,急性期可以考慮糖皮質激素,臨床常選用德寶松肌注。2.緩解期的治療:主要目的為降低血尿酸水準,預防再次急性發作。(1)抑制尿酸生成藥物 別嘌呤醇,根據尿酸水準從小量開始逐漸加量。(2)促進尿酸排泄藥物 苯溴馬隆。應強調的是,降尿酸藥物可能誘發急性關節炎,因此在急性期不宜使用,而且此類藥物均應從小劑量開始使用。