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問題 【內科】 【歸檔】 16年05月20日

脊椎炎應該怎麼治療呢?強直性脊柱炎的治療方法應該怎麼選擇。

問題描述 脊椎炎應該怎麼治療呢?強直性脊柱炎的治療方法應該怎麼選擇。
網友回答
2016年05月20日 13:50

脊椎炎應該怎麼治療呢?強直性脊柱炎患者應用抗炎藥物雖然不能改變疾病的病程及活性,但可以減輕疼痛,提高生活品質,要最大限度發揮抗炎藥物的作用,應做到以下幾點:1、緩解副作用:抗炎藥常可引起胃腸不適,此外還可以出現潰瘍、頭痛、頭暈、肝腎損傷、血細胞減少、水腫、高血壓及過敏反應等副作用,一旦較為嚴重應進行對症治療。2、避免應用多種抗炎藥物:同時使用2種或2種以上的抗炎藥不僅不會增加療效,反而會增加藥物不良反應,甚至帶來嚴重後果,應針對每例患者的具體情況選用一種抗炎藥物。3、根據病情調整劑量:用藥過程中應始終注意監測患者病情,及時調整藥物劑量。4、掌握停藥時間:強直性脊柱炎患者應用抗炎藥物通常需要2個月左右,不宜過早停藥,症狀完全控制後應以最小劑量鞏固治療,以免病情反復。5、治療無效應及時更換藥物:治療過程中應對療效進行評估,如一種藥物治療2~4周後療效不明顯,症狀無明顯改善,應及時改用其他不同類別的抗炎藥。

2016年05月20日 13:50

脊椎炎應該怎麼治療呢?由於許多強直性脊柱炎儘管有多年不適,卻能保持正常功能,無需特殊處理,但對於年輕患者則需進行治療。其治療宗旨是防止病情惡化、發展和反復發作,保持患者的正常功能位置,減輕疼痛和不適。一般治療明確強直性脊柱炎是一種慢性、帶有遺傳傾向的疾病:教育患者弄清本病的發生、發展規律;配合醫生治療、檢查,樹立長明與疾病作鬥爭的信心;同時,還要得到患者家屬、親友和社會的多方支持,督促患者堅持服藥,堅持鍛煉,對控制病情很有必要;患者要按醫囑定時服藥,並定時去醫院複查化驗,瞭解疾病的進展以及時調整治療。鍛煉與休息:強直性脊柱炎的急性發作,伴隨髖關節無菌性骨壞死,心、肺、腎等臟器嚴重受累時需要適當休息,絕大多數情況下需加強腰部關節的功能鍛煉。患者必須堅持腰部運動健身操,包括彎腰、側腰、後仰等腰部鍛煉,平仰臥位時抬腿、提臀、挺腰、挺胸、抬頸訓練和俯臥位的過伸運動訓練,並經常做深呼吸及加強頸部鍛煉,防止胸椎、頸椎破壞性固定畸形。理療:如熱、磁、紅外線、超短波、頻譜儀、離子透入、溫泉等多種物理治療,也可以予以按摩、針灸等治療,緩解疼痛及炎症。藥物治療消炎鎮痛藥治療:用具有消炎、鎮痛、消腫功能的藥物。改善病程藥物:還有一些藥物能達到抗炎、消腫、殺菌,調節自身免疫的多重作用。中藥雷公藤也有一定的治療作用,但療效尚有爭議,還待進一步觀察。絕大多數患者都不要進行手術治療,但對於晚期的強直性脊柱炎患者伴有明顯的畸形(如脊柱側彎、駝背、頸椎嚴重受壓、髖關節畸形)以及功能障礙時,需進行手術治療,以提高患者的生活品質,改善病情。