塞來昔布膠囊報銷

塞來昔布膠囊本藥為口服硬膠囊，除活性成分外，尚含有一水乳糖、十二烷基硫酸鈉、聚乙烯吡咯烷酮、羥甲基纖維素鈉和硬脂酸鎂。塞來昔布膠囊在對照臨床試驗中報告的不良反應按發生率分類為：>1%，但等於或少於安慰劑組：中樞神經系統：頭痛。胃腸道：便秘、噁心。其他：關節痛、腰背痛、失眠、肌痛、外周痛、瘙癢。塞來昔布膠囊不含有激素。

塞來昔布是具有獨特作用機制的新一代化合物，即特異性抑制環氧化酶- 2。炎症刺激可誘導環氧化酶- 2（COX- 2）生成，因而導致炎性前列腺素類物質的合成和聚積，尤其是前列腺素E2，可引起炎症、水腫和疼痛。而塞來昔布可通過抑制環氧化酶- 2阻止炎性前列腺素類物質的產生，達到抗炎、鎮痛及退熱作用。體外及體內試驗表明，塞來昔布與基礎資料表達的環氧化酶- 1（COX- 1）的親和力極弱，治療劑量的塞來昔布不影響由COX- 1啟動的前列腺素類物質的合成。因此不干擾組織中與COX- 1相關的正常生理過程，尤其在胃、腸、血小板和腎等組織中。臨床資料 有關COX- 2特異性的生物學術語的定義目前已有統一標準，它包括需要證實無COX- 1型不良反應的發生，尤其是無藥物導致的胃、十二腸潰瘍和嚴重的上消化道不良反應（出血、穿孔、幽門梗阻），並且沒有COX- 1抑制血小板聚集活性的降低。基於上述標準，臨床上本品的特異性在對照臨床試驗中得到了證實，這些臨床試驗包括治療時間長達6個月的對照臨床試驗，及總數超過3000病人年的進一步的開放臨床試驗。本品嚴重上消化道併發症（出血、穿孔、幽門梗阻）的發生率與安慰劑組相比無顯著性差異，與其他非特異性COX抑制劑相比，其發生率減少約為8倍。