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【內科】
【歸檔】 14年10月25日
腎小球微小病變復發怎麼辦
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風寒型:發病急,惡寒、發熱、咳嗽、頭面浮腫、尿少、血壓高、舌苔薄白、脈浮緊。治則宣肺利水。處方:麻黃、杏仁、麝幹、桑皮、茯苓、車前子、冬瓜皮、生薑、口渴加生石膏。
你好,腎小球微小病變性腎炎又稱為脂性腎病,以腎小球上皮治療足突融合為特點,多見於2-6歲小兒,占小兒腎病綜合症的2/3、在成人中占原發性腎病綜合症的20%,多見於青年。臨床表現為原發性腎病綜合症I型,鏡下潛血20-25%,絕對無肉眼潛血。鑒於微小病變性腎炎僅僅處於炎症反應階段,腎臟纖維化剛剛啟動,腎小球基本完好,因此,為避免受到更大傷害,儘快恢復健康,患者在患病後,應立即採用正確治療方法進行治療。治療過後復發只能再次去公立醫院治療了。
腎小球微小病變復發治療建議:對於激素依賴型(激素治療緩解,在停藥後或減量過程中復發)、激素抵抗型(激素治療 8-12周未緩解)及多次(>2次)復發的病例,應考慮激素聯合使用免疫抑制劑治療。常用藥物為:①環磷醯胺,0.5-0.75g/m 2體表面積,每月一次靜脈注射治療,總劑量一般不超過 10-12克;②環孢素A,3-5mg/(kg·d),每日分兩次服用。監測環孢素血藥濃度穀值在100~200ng/ml之間,療程 8-12月。③其他免疫抑制劑(如嗎替麥考酚酯等)也可選用。