胰島素抗體陽性

目前你用口服降糖藥尚可控制血糖，但確診LADA常有一個逐漸過渡到胰島素依賴階段的過程，須動態觀察。一旦確診為LADA目前一般主張立即應用胰島素治療，給胰島B細胞一個修整和恢復的機會，可以最大限度地保護胰島B細胞功能，防止胰島B細胞過早衰竭。你目前有兩個抗體陽性，但特異性較好的谷氨酸脫羧酶抗體陰性，故可動態觀察；如果是後者陽性，那麼你現在就要改用胰島素治療！就目前的情況，體重正常偏低，為了保護胰島B細胞功能，為了預後好一些，最好馬上開始應用胰島素！如果現在還不願意使用胰島素治療，那麼暫保持現有的降糖藥方案也不是完全不可以，但要嚴密觀察，動態調整。中西醫結合治療對於改善糖尿病的症狀及防治慢性併發症有益，如果症狀較多痛苦較大可以考慮合用，你目前的情況倒是處於兩可之間。糖尿病是由遺傳傾向的，有糖尿病家族史者將來患糖尿病的機率比一般人要高，這已經是一個不爭的事實。

正常人血清抗胰島素抗體為陰性 測定胰島素抗體的意義有： (1)指導胰島素依賴性糖尿病病人的治療：迴圈中高滴度的胰島素抗體是產生嚴重胰島素抵抗的主要原因檢測A-IAb可指導胰島素的用量為耐藥性糖尿病治療提供了依據抗體滴度高時可適度增加速效胰島素抗體滴度低時則改用長效胰島素 (2)判斷胰島素依賴性糖尿病預後：胰島素釋放曲線低下而檢測胰島素抗體滴度偏高說明患者不是胰島功能衰竭提示病情穩定相反則表明胰島素功能衰竭預後較差 (3)個別甲狀腺功能亢進患者也可檢出抗胰島素抗體