您的位置:首頁妊娠會引起甲亢復發
問題 【婦產科】 【歸檔】 15年12月07日

妊娠會引起甲亢復發

問題描述 目前各項指標基本正常,現在正在服用丙硫氧嘧啶片,每天兩粒。請問像這種情況可以懷孕嗎?甲亢復發可以懷孕嗎?
網友回答
2015年12月07日 23:12

甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等可透過胎盤並引起胎兒甲狀腺功能減退及甲狀腺腫大,甚而在分娩時造成難產、窒息。另一方面,有明顯甲亢的孕婦如不加以控制,對母親及胎兒皆有不利的影響。如果抗甲狀腺藥物的劑量較小(每天甲巰咪唑15mg以下或丙硫氧嘧啶150mg以下)則引起胎兒死亡,甲狀腺腫和甲狀腺功能減退的風險並不高,因此對患甲亢的孕婦宜採用最小有效劑量的抗甲狀腺藥物。在判斷孕婦甲亢是否控制時,應考慮正常孕婦的心率偏快,代謝率較高,血清總T4因甲狀腺素結合球蛋白增多而偏高這些因素。甲亢孕婦在妊娠後期,病情可減輕,此時可減少抗甲狀腺藥物的用量。部分病人于分娩前2~3周可停藥。分娩後不久甲亢的病情可重新明顯起來。

2015年12月07日 23:12

甲亢婦女懷孕是危險的,對母嬰均不利。從優生角度考慮,患甲亢時不要懷孕,待甲亢治癒,再懷孕也不遲。如果特殊因素輕症甲亢患者必須在甲亢未治癒前妊娠,必須在婦科專家的指導下進行。並隨時做好人工流產的準備。甲狀腺機能亢進是一種基礎代謝紊亂造成的疾病。患者可出現:心慌、心動過速、氣短、多汗、怕熱、食欲亢進、神經過敏等症狀。甲亢患者初期,雌激素分泌過多,子宮內膜對雌激素的反應強,子宮內膜增生,表現為月經過多,過頻,甚至發生功能失調性子宮出血,隨著甲亢病程的發展,兩個軸系都受到回饋抑制,卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯,分解、滅活和清除過程加快,子宮內膜便逐漸退化,萎縮,引起月經稀發,經血量減少直到閉經。甲狀腺機能亢進輕症可能不影響排卵,因而可能妊娠。重症者約90%無排卵, 自然不能懷孕。