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問題 【內科】 【歸檔】 09年10月15日

打了20天的胰島素了,每天30U,可以改用藥物嗎?

問題描述 我發現糖尿病已經一個月了,有典型症狀才發現,開始檢查酮症和尿糖都是++,開始注射胰島素每天34U,效果不好,後改為每天42U,三天后血糖下來了,改為34U,但晚上或者餐前低血糖,就改為每天30U,並注意了飲食和運動,現在的血糖大致是:空腹4-5mol,早餐後2小時5.5mol左右,午餐後2小時5.0mol(吃多點會有10mol左右),晚餐後2小時4-5mol,晚上11時在4mol左右,有時是3mol,上述結果均是血糖儀自測的結果,並在餐後進行了散步等適當運動的結果,我的體型始終是正常的,身高1.70cm,發病前65kg,現在是60kg,請問,我是2型還是1型糖尿病?現在可以停用胰島素改用藥物控制嗎?現在的體重不再下降了,也沒有增加。謝謝! 補充問題1:(2009-10-15 10:19:00) 我比較喜歡運動,但現在感覺散步運動都有些累,為什麼?是否與體重下降有關? 補充問題2:(2009-10-15 10:21:58) 為什麼總感覺精力不夠充沛?餐後感覺沉重?是不是餐後的血糖太高的原因? 補充問題3:(2009-10-15 10:25:01) 為何血糖正常的時候還是有些暈的感覺? 補充問題4:(2009-10-15 21:50:57) 謝謝錢榮立、許有忠、李江紅大夫的解答!為什麼不能停用胰島素?改用藥物不行嗎?是我有些消瘦嗎?胰島素要用多久?要永遠用下去嗎?判斷一型還是二型糖尿病對治療有用嗎?怎麼查胰島素抗體?
網友回答
2009年10月15日 21:54

繼續應用胰島素吧,可以幫助胰島恢復功能。

2009年10月15日 15:30

您好:區分1型糖尿病和2型糖尿病需要檢查胰島素抗體。根據您的病情,不建議停用胰島素,這樣會出現血糖波動,對病情不利。建議繼續胰島素治療。祝您早日康復!提問者對於答案的評價:askSM46:謝謝!我會繼續用下去的,只是不知道要用多久才好!

2009年10月15日 11:20

這種情況是有可能的,糖尿病人就會有這種感覺。血糖要控制好,一定要穩。

2009年10月15日 10:23

這種感覺是暫時的,等血糖控制穩定了就會好些的。

2009年10月15日 10:21

你好,這個糖尿病一般平時低糖低膽固醇低脂肪飲食,飲食以粗糧為主,多食蔬菜,水果平時可適當吃一些西瓜、柳丁、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、草莓、櫻桃等。忌甜食,炸食品及瓜子、花生,動物內臟 1.避免高糖食物,如各種糖果、甜食。 2.減少脂肪的攝入,除限制動物脂肪外,每日烹調油在20克以下。 3.避免油膩和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。 4.避免含膽固醇高的食品,如動物內臟。 5.選擇高纖維食物,如粗糧、含纖維高的蔬菜。 6.定時定量進餐,可以少量多餐。 7.保證蛋白質的攝入,可以基本和正常人一樣,1.2克/公斤體重,但不要過多。 8.鼓勵多飲水。 在血糖控制好的情況下,可以在兩餐中間吃少量水果,並且減少相應主食攝入量。