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問題 【傳染病科】 【歸檔】 14年11月07日

大口咳血

問題描述 我住院十幾天了,昨天做☆禁☆愛又咳血了,除了咳血,沒其他任何症狀,醫生化驗過,說不是結結核,醫生到現在都說不出什麼病,我才不會這麼倒楣吧,才抽了三年煙,誰知道什麼問題啊,跪求個明白了?
網友回答
2014年11月07日 18:27

出現咳血,應該考慮幾個疾病,一個是肺部腫瘤,一個是支氣管擴張,一個是肺結核。這三種病都比較麻煩,但是還是有一定辦法的。到更大型的醫院去做更詳細的檢查,明確診斷,才能決定治療方案及預後,單純一個咳血真是沒辦法下診斷,要配合上其它檢查結果。所以還是難以治癒的,你要正確的理解,一般的還是可以考慮及時休息還是很不錯的,配合輸液支持,基本也是這樣,配合紅景天剛才我分析下我覺得還是要考慮支擴,因為還以前左肺受過傷,受傷後左肺結構發生改變,牽拉可引起支擴,普通CT看不到不代表沒有,做個薄層CT看得才清楚,他還有膿痰,說明合併了感染。另外就是要做纖維支氣管鏡看是否有支氣管結核和腫瘤,CT看不到支氣管結核最後還反復大咯血的話就做介入,看看哪根血管是不存在畸形建議您最好去正規醫院及時治療,防止病情繼續發展。

2014年11月07日 18:27

吐血可以是上消化道出血,也可以是支氣管擴張的咯血。 引起上消化道出血的疾病主要有種,最常見為胃十二指腸潰瘍,約有以上的上消化道出血病人是由胃十二指腸潰瘍所引起。肝硬化導致的食管胃底靜脈曲張破裂、出血約占。大量喝酒或長期服用某些藥物如激素(如強的松)或解熱鎮痛藥(如阿司匹林、消炎痛、芬必得等)易引起胃十二指腸粘膜糜爛,誘發胃十二指腸潰瘍,併發上消化道出血。另外,胃癌也是引起上消化道出血的常見疾病。對於有上消化道出血且年齡偏大的中老年人,特別是伴有慢性貧血的胃病患者應警惕胃癌的可能性。一般說來,青年人的上消化道出血多為胃十二指腸潰瘍出血,中老年人除了胃十二指腸潰瘍外,還應考慮胃癌因素。 上消化道出血病人的主要症狀為吐血和解黑便。出血量多、急,可表現為吐血;出血量少、慢,則以解黑便為主。有吐血的病人在嘔血之後的數天之內解黑便。吐血的顏色可由出血量、出血的速度和在胃內停留的時間不同而表現為咖啡色、暗紅色或鮮紅色。吐血之前往往有噁心和上腹部(俗稱心窩)不適感。吐血較多,且伴有較重的休克症狀,如頭暈、心慌、煩渴、出冷汗、暈厥,屬上消化道大出血,病情較危重。 對於反復發作胃十二指腸潰瘍或有併發出血者,除了根治胃幽門螺桿菌外,維持治療是防止復發的一項重要治療措施。這種維持治療以受體拮抗劑(如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁)為主,目前比較多採用標準劑量的半量於睡前頓服。維持治療時間長短應根據病情決定,短者月,長者年,或者更長時間。建議您最好去正規醫院及時治療,防止病情繼續發展。