食管腐蝕性

應用膽鹼能激動劑(如烏拉膽鹼25mg,每日3次；胃複安10mg,餐前30分鐘和臨睡前口服；西沙比利10mg,每日4次,注意：西沙比利與其他藥物嚴重的相互作用的危險)以增加括約肌壓力.H+-K+ATP酶抑制劑奧美拉唑(20mg/d,連續4~8周)或蘭索拉唑(30mg/d,連續4~8周)是促進消化性食管炎快速癒合的最有效藥物.奧美拉唑已被獲准長期應用於腐蝕性食管炎再復發的預防.2.併發症的治療除大量出血外,由食管炎引起的出血無需緊急手術,但可復發.食管狹窄應採用積極的內科治療,並反復擴張(如在內鏡下採用氣囊或探條)以達到和維持食管的暢通,若擴張恰當,不會嚴重影響患者的進食.奧美拉唑,蘭索拉唑或抗反流手術(如Belsey,Hill,Nissen)常用於有嚴重食管炎,出血,狹窄,潰瘍或難治性症狀的患者,而不管是否有裂孔疝的存在,該手術也可應用電視輔助下的腹腔鏡進行.內科或外科治療對Barrett化生的效果並不一致,人們常推薦內鏡檢查(每1~2年一次)以監視這種化生惡變的可能

、胃食管反流病治療方法1.無併發症的胃食管反流病的治療包括：(1)抬高床頭約15cm；(2)避免應用引起胃酸分泌的強刺激劑(如咖啡,酒精)；(3)避免應用某些藥物(如抗膽鹼能藥物),食物(脂肪,巧克力)和吸煙,因為這些因素可降低下食管括約肌張力；(4)餐後1小時和臨睡時予以制酸劑30ml以中和胃酸,並可能增加下食管括約肌張力；(5)應用H2阻滯劑以降低胃液酸度(有時合併應用其他藥物)