孕婦甲亢甲減症狀

1、甲減的孕婦懷孕率是降低的，但是通過治療後，懷孕是沒問題的。2、如果正常婦女準備懷孕，要在懷孕之前至少3個月時查甲功。甲減婦女準備懷孕，要嚴格控制甲功，控制的指標為TSH達到0.3-2.5mIU/L為宜。意見建議:3、懷孕期間甲狀腺素的藥量通常增加30%-50%，所以要每隔4-6周複查甲功，以調整甲狀腺素的用量。妊娠期間甲狀腺功能指標的正常值範圍是波動的，目前普遍認為要保持妊娠全程的血清TSH處於0.3-2.5mIU/L。至於FT4最好在正常範圍的上1/3，但是由於妊娠中期至後期FT4的正常值範圍是下降的，目前尚無公認的妊娠各期血清甲狀腺激素的正常值範圍，所以在評價孕婦的甲狀腺功能時，要以TSH為主，FT4為輔，綜合評價。4、生產以後，產婦要將甲狀腺素的用量立即減少30%-50%，產後1個月時要複查甲功，調整產後甲狀腺素的藥量。如果產婦的TPOAb和/或TgAb陽性，在產後1年之內也要定期複查甲功，因為這樣的孕婦產後甲炎的發生率明顯升高。5、至於新生兒，只要孕婦在孕期甲功調整的很好的話，應該是不會有任何問題的，包括身體和智商;而且目前幾乎所有的醫院在新生兒出生後，都會對其進行先天性甲減的篩查，所以大可不必擔心。

臨床上還有一些炎性甲亢（或稱破壞性甲亢），是由於甲狀腺炎性反應導致甲狀腺濾泡細胞膜通透性發生改變，濾胞細胞中大量甲狀腺激素釋放入血，引起血液中甲狀腺激素明顯升高和TSH下降，臨床表現和生化檢查酷似甲亢。炎性甲亢包括亞急性甲狀腺炎甲亢期、無痛性甲狀腺炎的甲亢期、產後甲狀腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。鑒別Graves病和炎性甲亢十分重要，因為前者需要積極治療，後者不需治療。兩者最大的區別是甲狀腺攝131I率檢查，前者甲狀腺攝131I率是升高或正常的，後者是被抑制的；此外前者的TRAb是陽性，後者是陰性的；前者合併甲狀腺相關性眼病，後者不合併甲狀腺相關性眼病。