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問題 【皮膚性病科】 【歸檔】 15年12月08日

碘131治療甲亢攝碘率

問題描述 心跳過速,會心慌醫生診斷及化驗結果:FT3 10.30參考值3.1-6.8 FT4 40.45參考值12.0-22.0 TSH0.08參考值0.27-4.2 吃過兩種西藥都會過敏,醫生介意做131碘手術,但是我怕以後會甲減,碘131治療甲亢攝碘率?
網友回答
2015年12月08日 01:52

甲亢的治療方法目前國內常用的治療方法主要有三種:藥物治療、放射性碘(碘131)治療和手術治療。1、藥物治療是各類甲亢的首選,正規西醫治療甲亢可分為初治期、減量期和維持期,整個病程大約1-2年,病程中需要定期化驗,並根據化驗結果調整用藥,單純西醫治療容易復發,結合中藥治療可以減少副作用,提高治癒率,推薦使用中西醫結合療法。2、放射性碘(碘131)治療其優點是見效快,一般3-6個月就能收到明顯的效果,缺點是容易引起終生性甲減,需終生服藥替代。距統計,使用131碘5年內導致終身性甲減的患者達到60%以上,目前認為131碘對生育還有一定的影響,所以目前認為131碘治療是在藥物治療無效的基礎上已經生育而且不願或者不能手術的病人才考慮使用的。3、手術治療一般不輕易採用,因為甲狀腺旁有左右頸總動脈,有喉上及喉返神經,有甲狀旁腺,還有氣管食管等,稍有不慎就會有可能造成生命危險,一般只用於甲狀腺腫巨大嚴重影響正常的工作生活或者有癌變的可能。

2015年12月08日 01:52

這種情況不用擔心 建議做131治療 患甲減的可能性不大 不用擔心 治療時醫生會嚴格根據甲狀腺功能進行治療的治療前準備1)禁食含高碘食物及藥物2周以上,做攝131I率試驗,並測定有效半衰期,測定延遲96h甲狀腺131I攝取值;(2)詳細詢問病史,既往治療情況,包括ATD及手術治療情況,詳細記錄甲亢症狀、體征,建立治療前有關實驗室檢查的資料及檔案。(3)向患者詳細介紹治療後應注意的事項及治療效果,有可能發生的近、遠期併發症,征得患者及家屬同意;對中重度凸眼者使用131I治療前先每日口服強的松30mg,連服5天,治療後繼續使用兩周後開始減量,維持1個月。)對心率>100次/min或其他交感神經症狀明顯者,治療前先用心得安每日30~60mg,直至症狀完全緩解。對有心衰者先糾正心衰。對於粒細胞.