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問題 【五官科】 【歸檔】 15年07月02日

你好,我想瞭解一下和諮詢一下齲齒,為什麼這樣,齲齒誰可以

問題描述 你好,我想瞭解一下 和諮詢一下 齲齒 ,為什麼這樣 ,齲齒誰可以告訴我呢 ,有人知道為什麼嗎? 應該注意什麼啊,求教啊,謝謝哦,。。。希望得到幫助。。。。。。
網友回答
2015年07月02日 18:22

目前公認的齲病病因學說是四聯因素學說,主要包括細菌、口腔環境、宿主(即指寄生物包括寄生蟲、病毒等寄生於其上的生物體)和時間。其基本點為:致齲性食物糖(特別是蔗糖和精製碳水化合物)緊緊貼附於牙面,由唾液蛋白形成的獲得性膜。這種獲得性膜不僅得以牢固的附著於牙面,而且可以在適宜溫度下,有足夠的時間在菌斑深層產酸,侵襲牙齒,使之脫礦,並進而破壞有機質,產生齲洞。1.細菌是齲病發生的必要條件,一般認為致齲菌有兩種類型,一種是產酸菌屬,其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌,可使碳水化合物分解產酸,導致牙齒無機質脫礦;另一種是革蘭陽性球菌,可破壞有機質,經過長期作用可使牙齒形成齲洞。2.口腔環境口腔是牙齒的外環境,與齲病的發生密切相關,其中起主導作用的主要是食物和唾液。(1)食物 主要是碳水化合物,既與菌斑基質的形成有關,也是菌斑中細菌的主要能源,細菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代謝產生酸,並合成細胞外多糖和細胞內多糖,所產的有機酸有利於產酸和耐酸菌的生長,也有利於牙體硬組織的脫礦,多糖能促進細菌在牙面的黏附和積聚,並在外源性糖缺乏時,提供能量來源。齲齒(2)唾液 在正常情況下,唾液有以下幾種作用:①機械清洗作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用。唾液的量和質發生變化時,均可影響齲患率,臨床可見口幹症或有唾液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個齲牙;另一方面,當唾液中乳酸量增加,也有利於齲的發生。齲齒3.宿主牙齒是齲病過程中的靶器官,牙齒的形態、礦化程度和組織結構與齲病發生有直接關係。齲齒4.時間齲病的發生有一個較長的過程,從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5~2年,因此即使致齲細菌、適宜的環境和易感宿主同時存在,齲病也不會立即發生,只有上述三個因素同時存在相當長的時間,才可能產生齲壞。

2015年07月02日 18:22

1.齲病好發部位齲病的好發部位與食物是否容易滯留有密切關係。齲病好發部位,包括:窩溝、鄰接面和牙頸部。2.齲病的好發牙齒齲病的牙位分佈是左右側基本對稱,下頜多於上頜,後牙多於前牙,下頜前牙患齲率最低。3.齲壞程度臨床上可見齲齒有色、形、質的變化,而以質變為主,色、形變化是質變的結果。臨床上常根據齲壞程度分為淺、中、深齲三個階段,各自表現如下:(1)淺齲 亦稱釉質齲,齲壞局限於釉質。初期於平滑面表現為脫礦所致的白堊色斑塊,以後因著色而呈黃褐色,窩溝處則呈浸墨狀彌散,一般無明顯齲洞,僅探診時有粗糙感,後期可出現局限於釉質的淺洞,無自覺症狀,探診也無反應。(2)中齲 齲壞已達牙本質淺層,臨床檢查有明顯齲洞,可有探痛,對外界刺激(如冷、熱、甜、酸和食物嵌入等)可出現疼痛反應,當刺激源去除後疼痛立即消失,無自發性痛。(3)深齲 齲壞已達牙本質深層,一般表現為大而深的齲洞,或入口小而深層有較為廣泛的破壞,對外界刺激反應較中齲為重,但刺激源去除後,仍可立即止痛,無自發性痛。4.齲壞的病變類型(1)慢性齲 一般均進展緩慢,尤其是成人,多數為慢性;(2)急性齲 多見於兒童、青少年、孕婦或健康狀況不佳者,療程短而進展快,軟齲較多;(3)靜止性齲 由於局部致齲因素被消除,導致齲壞進展非常緩慢或完全停止,稱靜止性齲;(4)繼發性齲 多見於齲病治療過程中齲壞組織未去淨化或修復體邊緣不密合,形成裂隙以致再次發生齲壞。檢查若確定齲壞部位有困難,可拍攝X線牙片,齲壞處可見黑色陰影。有條件者可用光纖維透照、電阻抗、超聲波、彈性模具分離、染色等技術,以提高齲病早期診斷的準確性和靈敏性。鑒別診斷齲齒應與牙齒感覺過敏症相鑒別。牙齒感覺過敏症主要表現為刺激痛,當刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、熱等刺激時均引起酸痛,尤其對機械刺激最敏感。最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在牙面上滑動,可找到1個或數個過敏區。治療齲病治療的目的在於終止病變過程,恢復牙齒的固有形態和功能。1.藥物治療藥物治療是在磨除齲壞的基礎上,應用藥物抑制齲病發展的方法,適用於恒牙尚未成洞的淺齲,乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨硝酸銀和氟化鈉等。2.銀汞合金充填術對已形成實質性缺損的牙齒,充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法,其基本過程可分為兩步:先去除齲壞組織和失去支援的薄弱牙體組織,並按一定要求將窩洞製成合理的形態。然後以充填材料填充恢復其固有形態和功能。適用於充填後牙和隱蔽部位的前牙洞。齲齒3.複合樹脂充填術適用於充填前牙和不承受咀嚼力量的後牙洞。齲齒4.酸蝕法光敏複合樹脂充填術適應證同複合樹脂充填術,還適用於牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。5.嵌體用金屬或其他材料製成與牙齒窩洞適合的修復體,鑲嵌在洞內,稱為嵌體;蓋在合面的為蓋嵌體。適用於:①後牙合面較大的窩洞或後牙有折裂可能者;②鄰合面洞充填無法修復與鄰牙的鄰接關係者;③作為半固定橋基牙。你好,一點點看法, 多多指教呀 ,不知道能不能幫到你 希望可以幫到你 ,但是應該還是有用的,,希望你用得上,不用謝,幫到你我很開心。。。。。