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問題 【皮膚性病科】 【歸檔】 15年12月29日

三型超敏反應紅斑狼瘡

問題描述 醫生,你好,我方根是手腳遇冷發紫,昏倒並伴有意識不清楚.家族裡沒有人有這個病,卻偏偏落到我身上,早聽說過這個病的可怕之處了,現在真是想死不能,想好好活也不能,我要怎麼過,也不老,還有半輩子。檢查結果為紅斑狼瘡?怎麼辦啊?紅斑狼瘡三十年生存率有嗎?
網友回答
2015年12月29日 11:01

系統性紅斑狼瘡試行診斷標準如下:1 、面部蝶形紅斑,彌漫紅斑,扁平或高起於顴骨或鼻樑,可以是單側。 2 、盤狀紅斑伴有粘著性鱗屑和毛囊口角栓,有些損害可出現萎縮疤,這些損害除面部外亦可見於其他部位。3 、雷諾氏現象,需要觀察到兩種顏色。 4 、脫髮,病史和醫院觀察到大量迅速脫髮。 5 、光敏感,病史或醫生觀察到患者皮膚暴露區對陽光反應。 6 、口腔或鼻咽區潰瘍。 7 、關節炎(非畸形),一個或多個無任何畸形的外周關節受累:① 運動性疼痛;② 觸痛;③ 滲出或關節周軟組織腫脹。 8 、狼瘡細胞,兩個或更多個典型的紅斑狼瘡細胞,在一個視野看到,或一種細胞在兩個或更多視野看到,為大家公認的方法。 9 、持續性的梅毒血清學實驗假陽性。 10 、大量蛋白尿,每天超過 3.5 克。 11 、細胞管型,可以是紅細胞、血紅蛋白、顆粒、管狀或混合型。 12 、下列一種或兩種:① 胸膜炎:胸膜性疼痛病史或為醫生所診斷;或X射 線檢查兩側胸膜肥厚或滲出。② 心包炎:被心電圖所證實。 13 、下列一種或兩種,無血尿,無藥物誘發者:① 精神病。② 驚厥。 14 、下列一種或兩種:① 溶血性貧血。② 白細胞減少1000/ 立方毫米,血小板少於 10000 。上述標準建立以後,方便了臨床觀察,對居民的檢查以及對其他研究工作提供初步標準。如果一個病人有其中四條或更多的病症出現,將被確診為系統性紅斑狼瘡。那麼該患者就列為今後連續觀察和定期檢查對象。拿這個標準在居民中篩選病人, 90% 以上是敏感的。

2015年12月29日 11:01

你好,紅斑狼瘡起病穩匿或急驟,發作比較兇險,且極易復發,遷延不愈,出沒無常,就跟狼一樣狡猾。而狼瘡病人的皮膚損害除盤狀紅斑狼瘡出現典型的盤狀紅斑外,系統性紅斑狼瘡患者還出現蝶形紅斑,多形紅斑,環形紅斑,大皰性紅斑,有的也出現盤狀紅斑,所以用紅斑狼瘡一詞命名該病,既形象逼真,又內涵豐富紅斑狼瘡主要的治療手段是免疫抑制劑+腎上腺皮質激素。常見選擇環磷洗胺+強的松。另外還有一些輔助治療的藥物也是必須的,譬如補鈣的藥物、調節體內電解質平衡的藥物、還有一些中藥輔助治療臟器的損傷。最好是聽正規醫院的醫生的建議,因為這個領域比較專業,最忌諱自己減少或者停用激素。往往造成復發