食管潰瘍治療方案

是一種口腔科臨床上較常見的疾病，表現為口腔粘膜上擦不掉的白色斑塊，屬於癌前病變，有轉變成口腔鱗癌的潛在可能，對於口腔白斑這個名詞或術語的定義，多年來一直有所爭議，甚至到目前為止尚未取得完全一致的意見。1978年，WHO首次制定了較為明確的OLK定義，並在1983年又對該定義進行了修訂。白斑的定義和診斷標準為：OLK是發生在口腔粘膜上的白色斑塊，臨床和組織病理學上不能診斷為其他疾病，不應包括上齶的煙草性過角化及其他局部刺激因素引起的單純性過角化，同時指出該病屬於癌前病變。

口腔黏膜白斑的發病與局部因素的長期刺激以及某些全身因素有關。 1.吸煙等理化刺激因素 流行病學的調查顯示，白斑的發生率與吸煙史的長短及吸煙量呈正比關係，每日吸煙支數*吸煙年數>400支年，發生白斑的危險度增加。此外香煙製品種類的不同與白斑發病率高低亦有差異，其由高到低的順序是：旱煙>紙煙>水煙；國內學者用香煙的煙霧刺激或煙絲提取液直接塗布與粘膜均可製備出白斑的動物模型，證實了吸煙與白斑發病關係密切。 喜飲烈性酒、食過燙或酸辣食物、嚼檳榔等局部理化刺激也與白斑發生有關。 2.念珠菌感染 流行病學的調查顯示口腔白斑患者中，白色念珠菌檢出率為34%左右，其中除白色念珠菌外，星狀念珠菌和熱帶念珠菌可能與白斑的發生也有密切聯繫。同時可以肯定的是，伴有白色念珠菌感染的白斑——“白念白斑”容易發生惡性變。 3.全身因素 包括微量元素（包括錳Mn、鍶Sr、鈣Ca）、微循環改變、易感的遺傳素質、脂溶性維生素缺乏（維生素A缺乏引起粘膜上皮過度角化）等。