瘧疾檢查

血中病原體檢查 人體四種瘧原蟲只有惡性瘧一種在周圍血內僅見環狀體和配子體，且在發作期檢出機會較多，發作間歇期多數原蟲進入內臟毛細血管，如當時配子體尚未出現，則血檢可能暫呈陰性，因此惡性瘧在發作期間查血最為適宜;其餘三種瘧疾的血檢不受時間限制，無論在發作期及間歇期均可見到原蟲。臨床上酷似瘧疾，血檢原蟲陰性者，應堅持一天查血2次，連續幾天。細緻地按規定檢查厚血膜，其功率高於薄血膜很多倍，凡是瘧疾，最終定能在周圍血中查到瘧原蟲。從患者耳垂或指尖刺取血液塗片、染色、鏡檢，迄今仍是最可靠的確診瘧疾方法，如發現紅內期瘧原蟲即可確診。

免疫學檢測 ①檢測瘧原蟲抗原;可查出原蟲血症者，故對臨床診斷為現症病人以及從人群中查傳染源、考核療效均可使用。主要方法有瓊脂糖擴散試驗、對流免疫電泳、酶聯免疫吸附試驗、直接螢光或酶免疫染色法等;②檢測瘧原蟲抗體：可用於流行病學調查，追溯傳染源;借助測定流行區人群抗體水準的高低，來推斷瘧疾的流行趨勢;過篩供血者以預防瘧疾輸血感染，以及考核抗瘧措施的效果等。此外對多次發作又未查明原因者，檢測瘧疾抗體有助於診斷。檢測抗體的方法較常用的有間接螢光抗體試驗、間接血凝試驗、酶聯免疫吸附試驗等。