強力奎寧

不良反應： ①奎寧每日用量超過 1g或連用較久常致金雞納反應此與水楊酸反應大致相似有耳鳴頭痛噁心嘔吐視力聽力減退等症狀嚴重者產生暫時性耳聾停藥後常可恢復；②24小時內劑量大幹4g時可直接損害神經組織並收縮視網膜血管出現視野縮小複視弱視等；③大劑量中毒時除上述反應加重外由於抑制心肌擴張外周血管而致血壓驟降呼吸變慢變淺發熱煩躁讒妄等多死於呼吸麻痹；④奎寧致死量約 8g；⑤少數病人對奎寧高度敏感小量即可引起嚴重金雞納反應；⑥少數惡性瘧患者使用小量奎寧可發生急性溶血(黑尿熱)致死；⑦奎寧還可引起皮疹瘙癢哮喘等. 白細胞減少頭痛眩暈耳鳴可引起胃腸道反應：噁心嘔吐食欲不振腹脹腹瀉.視物模糊(複視)聽力下降.特異質者出現急性溶血血管神經性水腫支氣管哮喘.劑量過大時有心源性虛脫心動過速呼吸困難妊娠期可引起流產.光敏反應.嚴重過量時呼吸困難死亡.

用於治療耐氯喹蟲株所致的惡性瘧.也可用於治療間日瘧.奎寧是喹啉類衍生物能與瘧原蟲的 DNA結合形成複合物抑制DNA的複製和 RNA的轉錄從而抑制原蟲的蛋白合成作用較氯奎為弱.另外奎寧能降低瘧原蟲氧耗量抑制瘧原蟲內的磷酸化酶而干擾其糖代謝.