兒童皰疹性咽峽炎炎症

兒童皰疹性咽峽炎炎症症狀體征多見於3～10歲兒童，好發于夏秋季。同一患者可多次發生由不同型別病毒引起。潛伏期3～10天。多以突發高熱開始，24～48h可達高峰，升至39～41℃，伴頭痛、咽部不適、肌痛等，嬰幼兒常有嘔吐、拒食，甚而發生高熱驚厥；年長兒童及成人常見嚴重的咽痛、吞咽困難、四肢肌痛、厭食乏力等。持續4～5天后，咽部出現灰色小丘疹，24h內發展為水皰和潰瘍，其周圍繞以1～5mm的紅暈為特徵性的病變。皮損常現於扁桃體前柱、軟齶區緣和齶垂。經1～5天潰瘍癒合，一般3天內退熱，症狀消失。本病預後良好。急性淋巴性咽峽炎是由柯薩奇病毒A10型引起的一種變異的皰疹性咽峽炎，有如典型咽峽炎同樣的損害，但不進展到水皰和潰瘍，僅存留有淋巴細胞浸潤所形成的灰白色丘疹，周圍繞以紅暈。

兒童皰疹性咽峽炎炎症預防措施皰疹性咽峽炎為兒童夏季常見病，預防此病，家長要注意保持孩子個人和室內的衛生，儘量不帶孩子去嘈雜的公共場所。折疊護理指導1.皰疹性咽峽炎口腔疼痛明顯，患兒大多都有拒食現象。應該注意給患兒補充營養，食物不宜過熱，應該清淡一些，不油膩，並富有營養，進食困難時可以採取大靜脈營養合劑。2.為防止繼發感染，局部使用止痛劑和抗病毒藥物，一定注意口腔衛生。患兒用過的食具一定要進行沸水消毒處理，避免造成染。3.忌食刺激性食物，如酸、甜、辣、鹹、熱、硬等，避免刺激口腔破潰部位引起疼[1]痛。4.可取綠豆100克、苦瓜50克、薏米150克、大米100克煮粥，放涼後適量給患兒食用。

兒童皰疹性咽峽炎炎症用藥治療1.原發病治療。 2.局部治療(1)採用複方硼砂溶液、生理鹽水或3%過氧化氫含漱；病變部位塗擦2%金黴素甘油或1%甲紫，能促進潰瘍面的癒合。(2)注意休息，多飲開水，多吃新鮮蔬菜及營養豐富易消化的食物，以增強身體抵抗力。(3)為防止繼發感染及縮短病程，可肌注青黴素、慶大黴素等。全身症狀嚴重者，常靜脈給予抗生素聯合應用激素。如青黴素800萬U聯用慶大黴素24萬U加地塞米松5mg靜滴，或頭孢唑林6～8g聯用阿米卡星0.48g並加地塞米松5mg靜滴，治療效果好，一般無併發症。兒童用藥量酌減。(4)中藥治療：此病效果顯著，分內服及外用兩類。應根據病情選擇用藥，常用藥物如下：①清熱：生地、連翹、金銀花、淡竹葉、木通、生甘草、川石斛、山豆根、大葉青。②降火：黃柏、黃芩、黃連、石膏、知母。③養陰：天冬、麥冬、熟地、元參、白芍、沙參、天花粉。此外，應用“紅白散”外治也有一定療效。其成分為：青黛30g、人中白12g、枯礬6g、冰片4.5g、牛黃0.3g，共研細末，局部塗勻，3～4次/d。

兒童皰疹性咽峽炎炎症飲食保健香蕉、佩蘭、厚樸各3克,銀花、連翹各5克,生大黃2克(另包),扁豆6克。將上藥共研為粗末備用。使用方法：將藥末倒入保溫杯中,加開水200毫升左右,浸泡30分鐘以上,首次服藥20~30毫升,然後可小量頻服,服藥中可加白糖以調味,每天1劑。年長兒中藥的劑量可按以上比例酌加;當發熱症狀減輕或大便次數超過4次時,可停用生大黃;體溫持續不降者,可增加服藥次數或酌加大黃的藥量;嘔吐者可加藿香5克、生薑3片。現代藥理研究表明,香薷、銀花、連翹均有較強的抑制病毒的作用,並能延緩病毒所致細胞的病變,可抗炎症的滲出和增生,而且還有廣譜抗菌作用。生大黃通腑瀉熱,具有良好的通便排毒作用。以上藥物能使熱毒表裡雙解,清上與瀉熱並行,使皰疹性咽炎患兒在短期內症狀消失痊癒。

病理病因本病病原體種類很多，以柯薩奇A組病毒(1～6，8，10，22)、皰疹病毒、EB病毒較多見。當勞累過度，過敏體質，氣溫突變、身體受涼或某些物理、化學因素等刺激，使身體免疫能力低下，易患此病。折疊編輯本段疾病診斷本病主要與口瘡性口炎、多形滲出性紅斑、壞死性口腔炎、帶狀皰疹等疾病進行鑒別。折疊編輯本段檢查方法實驗室檢查：血清學檢查。其他輔助檢查：目前沒有相關內容描述。折疊編輯本段併發症目前沒有相關內容描述。折疊編輯本段預後大多數為輕型病例，有自限性(1～2周)。本病預後良好。