耳癤子
耳癤子是指發生於外耳道的癤腫,為外耳道皮膚毛囊或皮脂腺細菌感染,常見於外耳道軟骨部,夏秋季多見。以局限性紅腫、突起為其特徵。耳癤子病因致病菌大部分為金黃色葡萄球菌。1.最常見的誘因為挖耳、游泳和洗澡進水。2.慢性化膿性中耳炎、外耳道濕疹引發。3.全身疾病,如糖尿病、貧血、尿毒癥、內分泌紊亂等患者易患此病。耳癤子臨床表現1.耳痛劇烈,咀嚼或張口時疼痛加劇,一般在5~7天癤腫成熟,破潰後疼痛可減輕。2.癤腫破潰可有膿性分泌物流出,可混有血液。3.聽力下降癤腫堵塞外耳道,可致聽力下降。4.癤腫在外耳道後壁可致耳後紅腫,耳後溝變淺,耳郭聳立。5.嬰幼兒表現為不明原因的哭鬧,伴發熱,患兒不願意側臥位。檢查1.有明顯的耳屏壓痛和耳郭牽拉痛。2.外耳道軟骨部有局限性紅腫隆起,或在腫脹的中央有白色膿栓。3.癤腫形成後探針觸之有波動感。4.如流膿,膿液很稠。5.血常規白細胞計數升高。耳癤子診斷根據病因、臨床表現及實驗室檢查即可做出診斷。當外耳道癤腫波及耳後時,需要與急性乳突炎及慢性化膿性中耳炎耳後骨膜下膿腫相鑒別。5治療1.發病早期癤腫未成熟時局部用2%碘酊或魚石脂軟膏塗抹,同時使用微波、紅外線照射等治療,有助於癤腫的吸收。未成熟的癤腫嚴禁切開,以免造成炎症加重並擴散。2.癤腫成熟後如果未能自行破潰,可以切開引流。應沿外耳道長軸方向切開,避免可能造成外耳道狹窄,根據病情逐日或隔日換藥,直到痊癒。3.嚴重的癤腫還需口服抗生素,可進行膿液的細菌培養及藥敏試驗,根據結果選用敏感的抗生素進行治療。6預防1.保持外耳道清潔,如疔腫已潰,應經常清除膿液。睡眠時患耳向下,以利膿液排出,但注意局部不能受壓。2.多飲水,多吃蔬菜水果,保持大便通暢。3.注意耳部衛生,戒除挖耳習慣,避免污水入耳。游泳前可用塗有凡士林的棉球堵塞於外耳道口,以防污水入耳。如有水灌入,應外耳道口朝下,單足跳躍,使耳內積水倒出,以免污水浸漬而致病。
建議:耳癤子最好是等膿頭成熟後拔膿,疼痛才會慢慢緩解,雙氯芬酸鈉栓主要是退熱,有止痛作用,但是適合這樣使用,你需要去醫院耳鼻喉科看。耳癤是指發生於外耳道的癤腫,以耳痛、外耳道局限性紅腫、突起如椒目為其特徵。1.分型治療(1)風熱邪毒外侵 ①主證 耳痛,張口及咀嚼時加重,伴患側頭痛,全身可有發熱,惡寒等症。舌質紅,苔薄黃,脈浮數。檢查見患側耳屏壓痛,耳郭牽拉痛,外耳道壁局限性紅腫,隆起如椒目狀。②證侯分析 挖耳傷及肌膚,風熱邪毒乘機侵犯耳竅,阻滯經脈,氣血凝聚,故耳道紅腫疼痛,隆起如椒目狀;耳部經脈多連頭部,故病情較重者可牽引同側頭痛,張口、咀嚼時耳痛加劇,按壓耳屏、牽拉耳郭時疼痛加劇;舌質紅、苔薄白、脈浮數乃風熱之證。③治則 疏風清熱,解毒消腫。④方藥 五味消毒飲合銀翹散加減。(2)肝膽濕熱上蒸 ①主證 耳痛加劇烈,痛引腮腦,或有聽力減退。可伴有口苦、咽幹、大便秘結、發熱等症。舌質紅,苔黃膩,脈弦數。檢查見外耳道局限性紅腫,腫甚者可堵滿外耳道;若耳癤成膿則頂部可見膿點,若潰破則外耳道可見黃稠膿液;耳前耳後臖核腫大壓痛。②證侯分析 肝膽濕熱上蒸耳道,熏灼肌膚,故耳道紅腫疼痛劇烈;腫甚堵塞耳道,故聽力減退;耳部脈絡多連頭部,故痛連腮腦;熱甚灼腐肌膚則化膿;肝膽鬱熱,則口苦咽幹;舌質紅、苔黃膩、脈弦數為肝膽濕熱之證。③治則 清瀉肝膽,利濕消腫。④方藥 龍膽瀉肝東加減。膿已成者加皂角刺、穿山甲,或用仙方活命飲加減。耳癤子癤腫發生破潰出血的情況下,應該對外耳道進行清洗,保持外耳道清潔乾燥。同時繼續使用抗生素消炎治療。一般3-5天后會痊癒。注意避免辛辣食物刺激。你好,以上就是我為你解答的關於耳癤子的答案,希望可以幫助到你,祝你早日康復!