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問題 【肝病科】 【歸檔】 17年02月23日

可用潑尼松?

問題描述 2017年2月23日:尿常規:尿蛋白2+,隱血3+。腎功能:尿素9.53,肌酐124,尿酸460。近半年一直在龍華醫院服中藥,平時口服金水寶。有高血壓病史20年,平時口服貝那普利、蘭迪,血壓控制在130-140/80mmHg。每月檢查尿常規、腎功能指標基本上和今天的結果差不多。發現腎功能不全約20月左右。還有冠心病病史20年,平時口服阿司匹林、丹參片,沒有其他疾病。
網友回答
2017年02月23日 17:55

老人現在重點的情況是檢查發現蛋白尿和尿潛血陽性的情況。這個需要先考慮腎小球內疾病的可能性,比方說腎小球腎炎等等。而想明確判斷是何種腎小球疾病,最好的診斷方法就是腎穿刺活檢。因此您可以到上級大醫院掛腎內科就診,先向接診醫生詳細描述病情經過,再進行必要的檢查,假如診斷困難的話,則需要腎穿刺活檢來明確診斷。然後再根據具體診斷的結果,再採用激素或者免疫抑制劑等等藥物進行治療為好了。

2017年02月23日 12:05

病情分析: 單純你的描述是存在腎臟疾病,這個是急性腎小球腎炎可能性,這個是需要通過治療改善的,不需要太擔心,
指導意見: 你這個年齡段也可能是血壓高等導致的,還有就是鏈球菌感染引起的免疫性損傷,這個是需要激素衝擊治療的,還有就是臥床休息