面癱的病因

引起周圍性面癱的病因很多，歸納起來有以下幾個方面： （1）感染性病變 耳部帶狀皰疹、腦膜炎、腮腺炎、猩紅熱、瘧疾、多發性顱神經炎、局部感染。 （2）耳源性疾病 如中耳炎、迷路炎、乳突炎、顳骨化膿性炎症。 （3）腫瘤 基底動脈瘤、顱底腫瘤、聽神經瘤、頸靜脈球腫瘤。 （4）外傷 顱底骨折、面部外傷。 （5）中毒 如酒精中毒。 （6）代謝障礙 如糖尿病、維生素缺乏。 （7）血管機能不全 （8）先天性面神經核發育不全 面神經核上行通路任何部位受損都可以引起中樞性面癱，最常見的受損處是內囊。可能的病因是：頸內動脈系統閉塞，尤以大腦中動脈主幹及分支閉塞更為多見，也可因血管瘤或高血壓性血管病變所致顱內出血以及顱內腫瘤所致。

(1)炎症性：可能由潛伏性的分泌性中耳炎所致。在面癱的治療過程中，行減壓手術時，常發現乳突氣房內含有棕黑色粘性液體，與非化膿性中耳炎中的分泌性中耳炎鼓室內分泌物頗相似。 (2)血運性：可能由於血運供給紊亂致面神經缺血，一般認為這一學說比較合理，這種面癱的原因是由於受涼風吹襲引起血管神經機能紊亂，致小動脈痙攣。當面神經發生水腫，因血管被壓迫，則缺血更為嚴重，使面神經的血液供應受到障礙，從而影響神經的傳導，支配面肌運動的功能暫失。若面神經血供的側支迴圈建立，則面神經的功能可以恢復。 (3)病毒性：帶狀皰疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒和風疹病毒侵入機體後，均易與面神經親和，使之充血、水腫，影響其功能的傳導，亦可能為引發面癱的原因。