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問題 【內科】 【歸檔】 17年02月20日

食管中度非典型性增生

問題描述 母親62歲,有多年淺表性胃炎史,2017年1月28日做胃鏡顯示有胃息肉,需處理,幽門螺桿菌檢查顯示124(單位不知道),於2017年2月13日複診,幽門螺桿菌檢查顯示147(較上一次檢查還高),2017年2月15日做胃息肉治療,在治療過程中發現食管粘膜有異常,做切片活檢,活檢結果為中度非典型性增生,由於取得病檢粘膜量小,故無法出具詳細一步的病檢報告,醫生讓儘快準備做境內手術。但是我隨後又諮詢幾位大夫,觀點都不同,甲大夫說可以先通過藥物治療用三聯或四聯治療幽門螺桿菌,治療後可能會出現可逆的效果,達到自愈。乙大夫說可以過一周後去貴醫院做胃鏡檢查,如需要再做取樣活檢,或進一步做境內手術。我想問一下大夫您的建議,謝謝!
網友回答
2017年02月20日 14:33

一般來說,中度以上的不典型增生屬於癌前病變。所以,既然老人現在檢查發現中度不典型增生了,那麼個人的觀點認為儘早的進行內鏡下治療為好。當然每個醫生有自己不同的觀點,這個很正常,也比較常見。所以前面建議您進行內鏡下治療,僅僅是我個人的看法,理由就是:既然已經發現中度不典型增生了,那麼儘早的內鏡下手術治療,想起到治療和預防轉變為癌症的可能性了。