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【皮膚性病科】
【歸檔】 14年06月05日
萊姆心臟炎能吃蜂蜜嗎
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萊姆病的臨床分期及主要表現:根據其病程和臨床表現分為3期:(1)Ⅰ期 急性期或感染早期。患者受咬處皮膚於被叮咬後數天或數周,出現隨病程延長而逐漸增大的移行性紅斑,並於3~4周內消退常伴發熱頭痛肌痛等“流感”樣症狀,局部淋巴結可腫大、疼痛(2)Ⅱ期 中間期或感染播散期。可在感染後4~9周出現呈多系統損害,包括遊走性關節炎、心肌炎以及心臟受累等。(3)Ⅲ期 慢性期或感染晚期,亦稱持續感染期。起病後數月至1年進入此期。以持續性關節炎和神經系統病變為主要特徵,並可出現各種中樞和周圍神經系統合併症。
1.實驗室檢查(1)一般專案 白細胞計數升高,核左移;紅細胞沉降率增快;血清IgM增高;心肌酶譜、肌鈣蛋白等心肌損傷指標升高。(2)螺旋體檢測 螺旋體可在培養基中緩慢生長。第Ⅰ、Ⅱ期患者的全血、腦脊液以及移行性紅斑處皮膚接種後,均可獲陽性。將可疑標本置於暗視野下也可找到螺旋體受損皮膚活檢標本用鍍銀或瑞特染色亦可見螺旋體。(3)血清學檢查 血液或腦脊液中檢出特異性IgM和IgG有重要診斷價值。雙份樣本抗體效價增加≥4倍,或單份樣本IgM或IgG效價≥l∶128,均提示本病。