心包炎的典型症狀

引起心包炎的原因很多，常見的：結核性心包炎，急性非特異性心包炎，化膿性，風濕性與其他風濕性疾病所致的心包炎。首先一定要查明原因，針對病因治療。患者宜臥床休息，氣急時半臥位並吸氧，高熱量、高蛋白、高維生素飲食，積極治療病因，例如結核性者給予抗結核治療6個月以上，並且給予潑尼松15~30mg/d，2~3周，以減輕中毒症狀，減少炎症滲出和防止發展為縮窄性心包炎；對膿性者要聯合使用抗生素且劑量要大，並及時行心包穿刺排膿（1~2日1次），必要時心包切開引流也可向心包腔內注入藥物。出現心包壓塞症狀，應進行心包穿刺放液減壓，心要時可多次反復；對化膿性如內科治療效果不佳，應儘早做心包切開引流術。 劇烈胸痛可應用鎮痛劑。

縮窄性心包炎繼發于急性心包炎有時臨床上可觀察到急性轉變為縮窄性的發展過程但多數病例急性階段症狀不明顯待縮窄性心包炎的表現明顯時往往已失去原有疾病的病理特徵因此很多患者病因不能肯定在肯定的病因中結核性心包炎占多數非特異性心包炎其次放射治療和心臟直視手術引起者在逐漸增多少數為化膿性心包炎和創傷性心包炎